Co je opakovací nutkání?

Opakovací nutkání je termín používaný v psychologii k vysvětlení, kdy pacient znovu prožívá traumatickou minulost. Pacient nepovažuje zážitek za příjemný a často cítí stejné emoce, jako když se událost původně odehrála, traumatizuje pacienta znovu. Někdy se opakující donucovací události neshodují přesně s původní událostí, ale znovu vytvářejí pocity, které pacient cítil v době původní události.

Pacient, který zažívá opakovací nutkání, může znovu prožít svou minulou zkušenost mnoha způsoby. Osoba by mohla mít stejný sen každou noc, nebo několikrát týdně, kde interaguje se situací se stejnými výsledky. Ostatní lidé by mohli znovu prožít své minulé události během dne, halucinace, když vidí minulou hru před nimi. Další pacienti znovu prožívají minulé události tím, že důsledně zapojují ostatní do rozhovoru o tématu, které se dotýká traumatické události, a vklouznou do vyprávění o události.

Jiní lidé by mohli být přitahováni do opakování nutkání pacienta, vyplňovat role jiných lidí, kteří byli původně přítomni pro traumatickou událost. Pacient by mohl přemístit osobu někoho, kdo byl přítomen pro událost, na osobu, která je mu v současnosti přítomna, a měnit tak, jak pacient s touto osobou zachází. Například pacient by mohl s jeho terapeutem nakládat laskavě, protože místo terapeuta přemístil osobu své matky na terapeuta. Alternativně může pacient promítat své pocity v době události na jiné lidi, například za předpokladu, že se jiná osoba rozzlobí na pacienta, protože se cítí zlobí za minulou traumatickou událost.

Někteří psychologové se domnívají, že se pacienti účastní opakovaného nutkání jako způsobu, jak překonat minulost. Pacient prožívá minulé události ve snaze překonat to, co nemohl předtím, například postavit se násilníkovi nebo úspěšně pomáhat milovanému, který trpěl. Obvykle je však pacient ve svých pokusech neúspěšný.

Jak psychoterapeut vidí opakující se nutkání, záleží na jeho tréninku. Kognitivní terapeut by léčil donucení tím, že by pacienta naučil racionálně myslet, místo aby znovu prožíval minulé události. Behaviorální terapeuti pracují na kondici pacienta, aby přestal myslet na minulé události, které by terapeut považoval za špatný zvyk, který je třeba rozbít. Psychoanalytický terapeut by choval chování jako operující na úrovni osoby v bezvědomí a snažil by se pacientovi pomoci změnit způsob, jakým se vyrovná s traumatickými minulými událostmi.