Wat is rabdomyolyse?

Rabdomyolyse is een aandoening waarbij de skeletspieren in een snel tempo beginnen af ​​te breken. De verslechtering kan worden veroorzaakt door een aantal verschillende oorzaken, waaronder fysiek trauma en bepaalde medicijnen. Indien niet aangevinkt, kan deze aandoening leiden tot acuut nierfalen en mogelijk de dood.

Er zijn verschillende oorzaken voor de ontwikkeling van rabdomyolyse. Men heeft te maken met de plotselinge compressie van de spieren. Dit type compressie kan optreden als gevolg van een ernstig auto-ongeluk waarbij de persoon vastzit in het voertuig of onder puin of puin als gevolg van een aardbeving, of vanwege langdurige periodes van fysiek misbruik waarbij de persoon zich niet kan verplaatsen.

Een andere veel voorkomende oorzaak van rabdomyolyse is de onderbreking van de bloedtoevoer naar de spieren. De obstructie kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van een soort bloedstolselvorming. Er is ook enige kans dat deze aandoening zich voordoet als een slagader wordt ingeklemd tijdens een operatie.

Het is ook mogelijk om rabdomyolyse te ontwikkelen als gevolg van langdurige en extreme lichamelijke inspanning, zonder goede hydratatie. Mensen die alcohol ontwenning ondergaan of epileptische aanvallen ervaren, lopen ook een hoger risico voor deze aandoening. Blootstelling aan aanzienlijke hoeveelheden elektriciteit, hetzij door in contact te komen met bliksem of als gevolg van blootstelling aan elektroshockwapens zoals Tasers®, is ook waarschijnlijker om dit type spierverslechtering te ontwikkelen.

Recept en illegale drugs kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoening. Statines, antipsychotische medicijnen en verschillende soorten neuromusculaire blokkers verhogen het risico op rabdomyolyse. Het gebruik van heroïne, ecstasy en cocaïne verhoogt ook het risico. Zelfs sommige medicatie die is afgeleid van slangengif kan een bepaalde hoeveelheid skeletspierverslechtering veroorzaken.

Wat de symptomen van rabdomyolyse betreft, is het waarschijnlijk dat patiënten een verminderde nierfunctie, verlies van spierkracht en in sommige gevallen shock ervaren. De schok is soms te wijten aan het feit dat deze aandoening resulteert in lagere niveaus van verschillende belangrijke voedingsstoffen in het lichaam, met name kalium en calcium. Sommige mensen melden dat ze enige mate van gevoelloosheid in de ledematen voelen; dit geldt met name voor mensen die de aandoening ontwikkelen nadat ze gedurende langere tijd in puin of een verwoest voertuig zijn opgesloten.

De behandeling met rabdomyolyse is vaak gericht op het herstellen van de juiste bloedcirculatie, het behoud van de functie van de nieren en het aanpakken van elke ontwikkelde schok. Het gebruik van intraveneuze vloeistoffen wordt vaak aanbevolen, vooral voor slachtoffers die zijn verpletterd door een soort ongeval of ramp. De introductie van de vloeistof kan helpen om de ontwikkeling van blokkades te voorkomen die de bloedstroom naar de skeletspieren beperken, terwijl het ook een middel is om het individu de nodige voedingsstoffen te geven om een ​​juiste balans te behouden voor de elektrolyten en het metabolisme in het algemeen. Als de aandoening wordt aangepakt terwijl deze zich nog in een vroeg stadium bevindt, is er een uitstekende kans op herstel. Geavanceerde situaties kunnen echter een langdurige periode van dialyse en mogelijk een niertransplantatie vereisen om de dood te voorkomen.