O que é rabdomiólise?
Rabdomiólise é uma condição na qual os músculos esqueléticos começam a se decompor rapidamente. A deterioração pode ser desencadeada por várias causas diferentes, incluindo trauma físico e certos medicamentos. Se deixada desmarcada, essa condição pode levar à insuficiência renal aguda e possivelmente à morte.
Existem várias causas diferentes para o desenvolvimento de rabdomiólise. Um tem a ver com a súbita compressão dos músculos. Esse tipo de compressão pode ocorrer devido a um grave acidente automobilístico no qual o indivíduo fica preso dentro do veículo ou sob escombros ou detritos como resultado de um terremoto ou devido a períodos prolongados de abuso físico nos quais o indivíduo é incapaz de se mover.
Outra das causas comuns de rabdomiólise é a interrupção do fluxo sanguíneo para os músculos. A obstrução pode ser devido à presença de algum tipo de formação de coágulo sanguíneo. Também existe alguma chance dessa condição ocorrer se uma artéria for pinçada durante a cirurgia.
Também é possível desenvolver rabdomiólise como resultado de esforço físico prolongado e extremo, sem hidratação adequada. As pessoas que estão passando por abstinência alcoólica ou sofrem convulsões também correm um risco maior para essa condição. A exposição a quantidades significativas de eletricidade, entrando em contato com raios ou como resultado da exposição a armas de choque elétrico, como Tasers®, também tem maior probabilidade de desenvolver esse tipo de deterioração muscular.
Prescrição e drogas ilegais também podem contribuir para o desenvolvimento dessa condição. Estatinas, medicamentos antipsicóticos e vários tipos de agentes bloqueadores neuromusculares aumentam o risco de rabdomiólise. O uso de heroína, ecstasy e cocaína também aumenta o risco. Mesmo alguns medicamentos derivados do veneno de cobra podem desencadear uma certa quantidade de deterioração do músculo esquelético.
Em termos de sintomas de rabdomiólise, é provável que os pacientes experimentem um nível reduzido de função renal, perda de força muscular e, em alguns casos, choque. Às vezes, o choque se deve ao fato de que essa condição resulta em níveis mais baixos de vários nutrientes importantes no corpo, principalmente em potássio e cálcio. Algumas pessoas relatam que sentem alguma dormência nas extremidades; isso é especialmente verdadeiro para as pessoas que desenvolvem a condição depois de ficarem presos em escombros ou em um veículo destruído por um longo período de tempo.
O tratamento da rabdomiólise geralmente se concentra em restaurar a circulação sanguínea adequada, preservar a função dos rins e combater qualquer choque que tenha ocorrido. O uso de fluidos intravenosos é frequentemente recomendado, especialmente para vítimas que foram esmagadas em algum tipo de acidente ou desastre. A introdução do fluido pode ajudar a impedir o desenvolvimento de bloqueios que restringem o fluxo sanguíneo para os músculos esqueléticos, enquanto também serve como meio de fornecer ao indivíduo os nutrientes necessários para manter um equilíbrio adequado entre os eletrólitos e o metabolismo em geral. Se a condição for tratada enquanto ainda está nos estágios iniciais, há uma excelente chance de recuperação. No entanto, situações avançadas podem exigir um período prolongado de diálise e, possivelmente, um transplante de rim para evitar a morte.