O que é uropatia obstrutiva?

A uropatia obstrutiva é uma condição urológica na qual o fluxo de urina é obstruído de alguma maneira, causando um acúmulo de urina que pode prejudicar os rins. Isso pode ser causado por várias doenças diferentes e pode ocorrer unilateral ou bilateralmente, de modo que um ou ambos os rins são afetados. Pode ser crônica ou repentina e pode ocorrer em qualquer idade. A uropatia obstrutiva pode levar a sérios danos nos rins, chamados nefropatia obstrutiva, se não forem tratados imediatamente, mas se forem capturados logo, não haverá danos duradouros.

Existem várias causas possíveis de uropatia obstrutiva. O primeiro são as anormalidades anatômicas nas quais algum componente do trato urinário está mal formado ou não totalmente funcional, o que é particularmente provável que seja a causa dessa condição em bebês. A obstrução também pode ser um efeito colateral de alguma outra condição, como a compressão do trato urinário devido à gravidez ou um tumor nos tecidos circundantes. Um bloqueio físico, como pedra nos rins ou coágulo sanguíneo, também pode obstruir parcial ou completamente o trato urinário.

O diagnóstico precoce da uropatia obstrutiva é importante para um resultado positivo. O sintoma mais óbvio da uropatia obstrutiva são problemas com a micção, incluindo redução do débito urinário, dificuldade ou dor ao urinar, infecção do trato urinário ou sangue na urina. Pode não haver sintomas relacionados à urina se o bloqueio for apenas de um lado; no entanto, a micção normal não significa necessariamente que o paciente não tenha uropatia obstrutiva. Outros sintomas incluem dor no flanco e na área pélvica, febre, náusea, ganho de peso e inchaço.

Geralmente, a uropatia obstrutiva é diagnosticada definitivamente por meio de exames de imagem, como ultrassonografia abdominal ou tomografia computadorizada. Isso também revela a localização da obstrução e ajuda a descobrir o que poderia estar causando isso. Os testes de urina também são realizados para diagnosticar infecções ou outras anormalidades químicas. Isso é particularmente importante se o paciente apresentar sintomas de infecção do trato urinário, uma vez que a combinação de infecção e obstrução pode ser mais perigosa do que obstrução ou infecção isoladamente.

O tratamento envolve primeiro aliviar o backup da urina usando um cateter inserido através da uretra ou diretamente na bexiga ou nos rins. Isso apenas interrompe os sintomas e, em seguida, o motivo da obstrução deve ser descoberto e tratado. A variedade de razões para a obstrução significa que o tratamento variará amplamente para diferentes pacientes e pode ser um procedimento menor ou exigir uma cirurgia maior. Também é possível que problemas do trato urinário possam ser o primeiro sintoma que leva ao diagnóstico de câncer ou outra condição séria. Se o trato urinário estiver danificado, pode ser necessária cirurgia para repará-lo.

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