Co to jest obturacyjna uropatia?
Uropatia obturacyjna jest stanem urologicznym, w którym przepływ moczu jest w jakiś sposób blokowany, powodując nagromadzenie moczu, które może zaszkodzić nerkom. Może to być spowodowane wieloma różnymi chorobami i może występować jednostronnie lub dwustronnie, więc wpływa to na jedną lub oba nerki. Może być chroniczny lub nagły i może wystąpić w każdym wieku. Uropatia obturacyjna może prowadzić do poważnego uszkodzenia nerek, zwanej nefropatią obturacyjną, jeśli nie jest to od razu leczone, ale jeśli wkrótce zostanie złapane, nie powinno być trwałego uszkodzenia.
Istnieje kilka możliwych przyczyn obturacyjnej uropatii. Pierwszym z nich jest nieprawidłowości anatomiczne, w których jakiś składnik dróg moczowych jest zniekształcony lub nie w pełni funkcjonalny, co jest szczególnie prawdopodobne, że u niemowląt będzie przyczyną tego stanu. Niedrożność może być również efektem ubocznym niektórych innych stanów, takiego jak kompresja dróg moczowych z powodu ciąży lub guza w otaczających tkankach. Fizyczna zablokowanie, takie jak kamień nerkowy lub zakrzep krwi,może również częściowo lub całkowicie utrudniać dróg moczowy.
Wczesna diagnoza obturacyjnej uropatii jest ważna dla pozytywnego wyniku. Najbardziej oczywistym objawem obturacyjnej uropatii są problemy z oddawaniem moczu, w tym zmniejszona produkcja moczu, trudność lub ból podczas oddawania moczu, infekcja dróg moczowych lub krew w moczu. Nie może być objawów związanych z moczem, jeśli blokada jest tylko z jednej strony, więc normalne oddawanie moczu niekoniecznie oznacza, że pacjent nie ma obturacyjnej uropatii. Inne objawy obejmują ból w obszarze flanki i miednicy, gorączka, nudności, przyrost masy ciała i obrzęk.
Uropatia obturacyjna jest zwykle definitywnie diagnozowana przy użyciu testów obrazowania, takich jak ultradźwięki brzucha lub skan CT. Ujawnia to również lokalizację niedrożności i pomaga odkryć, co może ją spowodować. Testy moczu są również przeprowadzane w celu zdiagnozowania infekcji lub dowolnego innego CHemiczne nieprawidłowości. Jest to szczególnie ważne, jeśli pacjent ma objawy zakażenia dróg moczowych, ponieważ połączenie infekcji i niedrożności może być bardziej niebezpieczne niż sama niedrożność lub infekcja.
Leczenie polega na najpierw złagodzenia kopii zapasowej moczu za pomocą cewnika wstawionego przez cewkę moczową lub bezpośrednio do pęcherza lub nerki. To tylko zatrzymuje objawy, a następnie należy odkryć i rozwiązać przyczyna niedrożności. Różnorodność przeszkód oznacza, że leczenie będzie się znacznie różnić u różnych pacjentów i może być niewielką procedurą lub wymagać poważnej operacji. Możliwe jest również, że problemy z dróg moczowych mogą być pierwszym objawem, który prowadzi do diagnozy raka lub innych poważnych stanów. Jeśli przewód moczu został uszkodzony, do jego naprawy może być wymagana operacja.