Qu'est-ce que l'urropathie obstructive?
L'uropathie obstructive est une affection urologique caractérisée par une obstruction de l'écoulement de l'urine, provoquant une accumulation d'urine pouvant nuire aux reins. Cela peut être dû à un certain nombre de maladies différentes et peut se produire de manière unilatérale ou bilatérale, de sorte qu'un ou les deux reins sont affectés. Il peut être chronique ou soudain et peut survenir à tout âge. L'uropathie obstructive peut provoquer de graves lésions rénales, appelées néphropathie obstructive, si elle n'est pas traitée immédiatement, mais si elle est dépistée suffisamment tôt, elle ne devrait causer aucun dommage durable.
Il existe plusieurs causes possibles d’uropathie obstructive. Le premier concerne les anomalies anatomiques dans lesquelles certains composants des voies urinaires sont malformés ou pas complètement fonctionnels, ce qui est particulièrement susceptible d'être la cause de cette affection chez les nourrissons. L'obstruction peut également être un effet secondaire d'une autre affection, telle que la compression du tractus urinaire due à la grossesse ou la présence d'une tumeur dans les tissus environnants. Un blocage physique, tel qu'un calcul rénal ou un caillot de sang, peut également obstruer partiellement ou complètement les voies urinaires.
Le diagnostic précoce de l'uropathie obstructive est important pour un résultat positif. Le symptôme le plus évident de l'uropathie obstructive est constitué par des problèmes de miction, notamment une diminution du débit urinaire, des difficultés ou des douleurs en urinant, une infection des voies urinaires ou du sang dans les urines. Il pourrait ne pas y avoir de symptômes liés à l'urine si le blocage ne concerne qu'un côté, cependant, une miction normale ne signifie pas nécessairement que le patient ne présente pas d'uropathie obstructive. Les autres symptômes incluent des douleurs dans les flancs et le bassin, de la fièvre, des nausées, un gain de poids et un gonflement.
L'uropathie obstructive est généralement diagnostiquée définitivement à l'aide de tests d'imagerie, tels qu'une échographie abdominale ou une tomodensitométrie. Cela révèle également l'emplacement de l'obstruction et aide à découvrir ce qui pourrait en être la cause. Des tests d'urine sont également effectués pour diagnostiquer une infection ou toute autre anomalie chimique. Ceci est particulièrement important si le patient présente les symptômes d’une infection des voies urinaires, car la combinaison infection et obstruction peut être plus dangereuse que l’obstruction ou l’infection seule.
Le traitement consiste d'abord à soulager la rétention d'urine à l'aide d'un cathéter inséré dans l'urètre ou directement dans la vessie ou les reins. Cela ne fait que cesser les symptômes, puis la raison de l'obstruction doit être découverte et traitée. La variété des raisons de l’obstruction signifie que le traitement variera considérablement d’un patient à l’autre, qu’il s’agit d’une intervention mineure ou d’une intervention chirurgicale importante. Il est également possible que les problèmes des voies urinaires soient le premier symptôme menant au diagnostic de cancer ou d'une autre maladie grave. Si le tractus urinaire a été endommagé, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour le réparer.