Che cos'è l'Uropatia ostruttiva?
L'uropatia ostruttiva è una condizione urologica in cui il flusso di urina è in qualche modo ostruito, causando un accumulo di urina che può danneggiare i reni. Ciò può essere causato da una serie di malattie diverse e può verificarsi unilateralmente o bilateralmente, quindi uno o entrambi i reni sono interessati. Può essere cronico o improvviso e può verificarsi a qualsiasi età. L'uropatia ostruttiva può portare a gravi danni ai reni, chiamati nefropatia ostruttiva, se non trattata immediatamente, ma se catturata abbastanza presto non dovrebbero esserci danni permanenti.
Esistono diverse possibili cause di uropatia ostruttiva. Il primo sono le anomalie anatomiche in cui alcuni componenti del tratto urinario sono malformati o non completamente funzionali, il che è particolarmente probabile che sia la causa di questa condizione nei bambini. L'ostruzione può anche essere un effetto collaterale di alcune altre condizioni, come la compressione del tratto urinario a causa della gravidanza o di un tumore nei tessuti circostanti. Un blocco fisico, come un calcolo renale o un coagulo di sangue, può anche ostruire parzialmente o completamente il tratto urinario.
La diagnosi precoce dell'uropatia ostruttiva è importante per un risultato positivo. Il sintomo più evidente dell'uropatia ostruttiva sono i problemi con la minzione, tra cui una ridotta produzione di urina, difficoltà o dolore durante la minzione, infezione del tratto urinario o sangue nelle urine. Tuttavia, potrebbe non esserci alcun sintomo correlato all'urina se il blocco è solo da un lato, quindi la minzione normale non significa necessariamente che il paziente non abbia un'uropatia ostruttiva. Altri sintomi includono dolore nel fianco e nella zona pelvica, febbre, nausea, aumento di peso e gonfiore.
L'uropatia ostruttiva viene di solito diagnosticata definitivamente mediante test di imaging, come un'ecografia addominale o una TAC. Ciò rivela anche la posizione dell'ostruzione e aiuta a scoprire cosa potrebbe causarlo. Vengono anche eseguiti test delle urine per diagnosticare l'infezione o altre anomalie chimiche. Ciò è particolarmente importante se il paziente presenta sintomi di infezione del tratto urinario poiché la combinazione di infezione e ostruzione può essere più pericolosa dell'ostruzione o dell'infezione da sola.
Il trattamento prevede innanzitutto il sollievo del backup di urina mediante un catetere inserito attraverso l'uretra o direttamente nella vescica o nei reni. Questo ferma solo i sintomi e quindi il motivo dell'ostruzione deve essere scoperto e affrontato. La varietà di ragioni per l'ostruzione significa che il trattamento varierà ampiamente per i diversi pazienti e potrebbe essere una procedura minore o richiedere un intervento chirurgico importante. È anche possibile che i problemi del tratto urinario possano essere il primo sintomo che porta alla diagnosi di cancro o altre gravi condizioni. Se il tratto urinario è stato danneggiato, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per ripararlo.