Vad är Rhabdomyolysis?
Rhabdomyolys är ett tillstånd där skelettmusklerna börjar bryta ner i snabb takt. Försämringen kan utlösas av ett antal olika orsaker, inklusive fysiskt trauma och vissa mediciner. Om det inte är kontrollerat kan detta tillstånd leda till akut njursvikt och eventuellt dödsfall.
Det finns flera olika orsaker till utvecklingen av rabdomyolys. Man har att göra med den plötsliga kompressionen av musklerna. Denna typ av komprimering kan inträffa på grund av en allvarlig bilolycka där individen fångas in i fordonet eller under spillror eller skräp till följd av en jordbävning eller på grund av långvariga perioder med fysiskt missbruk där individen inte kan röra sig.
En annan av de vanligaste orsakerna till rabdomyolys är avbrott i blodflödet till musklerna. Hindringen kan bero på närvaron av någon typ av bildning av blodproppar. Det finns också en viss chans att detta tillstånd inträffar om en artär klämmas fast under operationen.
Det är också möjligt att utveckla rabdomyolys som ett resultat av långvarig och extrem fysisk ansträngning utan korrekt hydrering. Personer som genomgår alkoholuttag eller upplever anfall löper också högre risk för detta tillstånd. Exponering för betydande mängder elektricitet, antingen genom att komma i kontakt med blixtnedslag eller som ett resultat av exponering för elektrosjockvapen som Tasers®, är också mer benägna att utveckla denna typ av muskelnedgång.
Receptbelagda och olagliga droger kan också bidra till utvecklingen av detta tillstånd. Statiner, anti-psykotiska läkemedel och olika typer av neuromuskulära blockeringsmedel ökar risken för rabdomyolys. Användningen av heroin, ecstasy och kokain ökar också risken. Till och med vissa mediciner som härrör från ormgift kan utlösa en viss mängd skelettmuskelnedgång.
När det gäller rabdomyolyssymtom, får de drabbade troligen en nedsatt nivå av njurfunktion, förlust av muskelstyrka och i vissa fall chock. Chocken beror ibland på att detta tillstånd resulterar i lägre nivåer av flera viktiga näringsämnen i kroppen, särskilt kalium och kalcium. Vissa människor rapporterar att de känner någon viss domning i extremiteterna; detta är särskilt sant för människor som utvecklar tillståndet efter att ha fångats i spillror eller ett förstört fordon under en längre tid.
Rhabdomyolysbehandling fokuserar ofta på att återställa korrekt blodcirkulation, bevara funktionen av njurarna och ta itu med varje chock som har utvecklats. Användning av intravenösa vätskor rekommenderas ofta, särskilt för offren som har krossats i någon slags olycka eller katastrof. Införandet av vätskan kan bidra till att förhindra utvecklingen av blockeringar som begränsar blodflödet till skelettmusklerna samtidigt som det tjänar ett sätt att förse individen med de nödvändiga näringsämnena för att behålla en korrekt balans mellan elektrolyterna och ämnesomsättningen i allmänhet. Om tillståndet hanteras medan det fortfarande är i sina tidiga stadier finns det en utmärkt chans för återhämtning. Avancerade situationer kan emellertid kräva en längre period av genomgått dialys och eventuellt en njurtransplantation för att förhindra döden.