Co je Rhabdomyolýza?

Rhabdomyolýza je stav, při kterém se kosterní svaly rychle rozpadají. Zhoršení může být způsobeno řadou různých příčin, včetně fyzického traumatu a určitých léků. Pokud není zaškrtnuto, může tento stav vést k akutnímu selhání ledvin a možná i smrti.

Existuje několik různých příčin rozvoje rabdomyolýzy. Člověk má co do činění s náhlou kompresí svalů. K tomuto typu komprese může dojít v důsledku vážné automobilové nehody, při které je jednotlivec uvězněn uvnitř vozidla nebo pod sutí nebo troskami v důsledku zemětřesení, nebo v důsledku dlouhodobého fyzického zneužívání, kdy se jednotlivec nemůže pohybovat.

Další z běžných příčin rabdomyolýzy je přerušení toku krve do svalů. Překážka může být způsobena přítomností určitého typu tvorby krevních sraženin. Existuje také určitá šance, že k tomuto stavu dojde, pokud je během operace sevřená tepna.

Je také možné vyvinout rabdomyolýzu jako výsledek dlouhodobé a extrémní fyzické námahy, bez řádné hydratace. Lidé, kteří se podrobují abstinenčním příznakům alkoholu nebo trpí záchvaty, mají také vyšší riziko tohoto stavu. Vystavení velkému množství elektřiny, buď přijetím do kontaktu s bleskem, nebo v důsledku vystavení elektrošokovým zbraním, jako je Tasers®, také s větší pravděpodobností vyvine tento typ poškození svalů.

K rozvoji tohoto stavu mohou také přispět léky na předpis a nelegální drogy. Statiny, antipsychotické léky a různé typy neuromuskulárních blokátorů zvyšují riziko rabdomyolýzy. Riziko také zvyšuje užívání heroinu, extáze a kokainu. I některé léky odvozené z hadího jedu mohou vyvolat určité zhoršení kosterního svalstva.

Pokud jde o příznaky rabdomyolýzy, u pacientů se pravděpodobně projeví snížená úroveň funkce ledvin, ztráta svalové síly a v některých případech šok. Šok je někdy způsoben skutečností, že tento stav má za následek nižší hladiny několika důležitých živin v těle, zejména draslíku a vápníku. Někteří lidé uvádějí, že na koncích cítí určité množství znecitlivění; to platí zejména pro lidi, kteří si tento stav vyvinou poté, co byli delší dobu uvězněni v troskách nebo v troskách.

Léčba rabdomyolýzy se často zaměřuje na obnovení správného krevního oběhu, zachování funkce ledvin a řešení všech vzniklých šoků. Použití intravenózních tekutin se často doporučuje, zejména pro oběti, které byly rozdrceny při nějaké nehodě nebo katastrofě. Zavádění tekutiny může pomoci zabránit rozvoji blokád, které omezují průtok krve do kosterních svalů, a zároveň slouží jako prostředek pro poskytnutí potřebných živin pro udržení správné rovnováhy elektrolytů a metabolismu obecně. Pokud je stav vyřešen v počátečních stádiích, existuje vynikající šance na zotavení. Pokročilé situace však mohou vyžadovat prodloužené období dialýzy a případně transplantaci ledvin, aby se zabránilo smrti.