Wat is plaveiselcelcarcinoom in situ?

Plaveiselcelcarcinoom in situ, ook wel de ziekte van Bowen genoemd, is een kanker van de plaveiselcellen die nog niet invasief is geworden. Plaveiselcelcarcinoom (SCC) is een van de meest voorkomende huidkanker, de tweede plaats alleen tot basaalcelcarcinoom, en kan elk deel van het lichaam beïnvloeden, vooral die het meest blootgesteld aan zonlicht, gifstoffen of humaan papillomavirus (HPV). Omdat het nog niet invasief is, is plaveiselcelcarcinoom in situ zeer behandelbaar en kan het vaak volledig worden verwijderd.

Een carcinoom is kanker van de epitheelcellen. Epitheelcellen leiden de organen, inclusief de huid, vormen een aantal klieren en zijn een van de belangrijkste celtypen in het lichaam. Plaveiselcellen zijn een type epitheelcel aanwezig in de binnenkant van de mond, huid, anaal kanaal, vagina, tong, urineblaas, prostaat, baarmoederhals, slokdarm, longen en bloedvaten.

Hoewel SCC op een van deze plaatsen kan verschijnen, is het waarschijnlijker op plaatsen die chronisch zijn blootgesteld aan zonlicht, vooral voor lichtmensen met een huid; straling; chemische toxines zoals arseen; en tabak;, ook op plaatsen waar meerdere verwondingen en littekenweefsel zijn geweest. De seksueel overdraagbare infectie HPV kan ook plaveiselcelcarcinoom veroorzaken, normaal op de geslachtsdelen en op de baarmoederhals. Andere risicofactoren die minder waarschijnlijk de locatie van de kanker beïnvloeden, zijn onder meer de vorderingen, mannelijk, genetica en gecompromitteerd immuunsysteem, vooral van immunosuppressiva die worden genomen na orgaantransplantaties.

in situ betekent letterlijk "op zijn plaats", wat, in het geval van kanker, betekent dat het de diepere huidstructuren niet is verplaatst of is begonnen de diepere structuren van de huid binnen te vallen. Dit maakt SCC in situ veel behandelbaarder dan invasieve SCC. Wanneer zichtbaar, ziet plaveiselcelcarcinoom in situ er vaak uit als een onregelmatige, rode, schilferige patch die niet zal verdwijnen. Als het wordt betrapt voordat het invasief wordt, kan het carcinoom worden verwijderd, dus eliminerenhet risico dat het verspreidt en ernstige complicaties veroorzaakt. Wanneer onbehandeld, kan de SCC invasief worden, een tumor vormen en, in zeldzame gevallen, metastaseren naar andere organen met potentieel dodelijke gevolgen.

Plaveiselcelcarcinoom in situ blijft vaak in situ voor een lange tijd, maar kan ernstige misvormingen en andere complicaties veroorzaken als ze onbehandeld blijven. Het behandelplan voor de meeste carcinomen omvat het afsnijden van de kanker, vaak door excisie, elektrodenverwerking of lasertherapie. Voor een klein plaveiselcelcarcinoom in situ, kan een patiënt een actuele anti-kankercrème of cryoschirurgie ontvangen, waarin het carcinoom wordt bevroren met vloeibare stikstof. Een carcinoom van meer dan 2 cm (0,78 in) heeft een hoog risico om dieper in de huid binnen te vallen en moet worden uitgesneden, of zelfs worden behandeld met radiotherapie.