Vad är skivepitelcancer i situation?
Squamous cellcarcinom in situ, även kallad Bowens sjukdom, är en cancer i skivepitelcellerna som ännu inte blivit invasiva. Squamous cell carcinoma (SCC) är en av de vanligaste hudcancer, näst bara basalcellscancer och kan påverka någon del av kroppen, särskilt de som är mest utsatta för solljus, toxiner eller humant papillomvirus (HPV). Eftersom det ännu inte är invasivt är skivepitelcancer i situ mycket behandlingsbart och kan ofta tas bort helt.
Ett karcinom är all cancer i epitelcellerna. Epitelceller raderar organen, inklusive hud, utgör vissa körtlar och är en av de viktigaste celltyperna i kroppen. Skivepitelceller är en typ av epitelceller som finns i munnen, huden, analkanalen, vagina, tungan, urinblåsan, prostata, livmoderhalsen, matstrupen, lungorna och blodkärlen.
Även om SCC kan visas på någon av dessa platser, är det mer troligt att det förekommer på platser som har exponerats kroniskt för solljus, särskilt för lätta hudar; strålning; kemiska toxiner såsom arsenik; och tobak; också på platser där det har uppstått flera skador och ärrvävnad. Den sexuellt överförda infektionen HPV kan också orsaka skivepitelcancer, normalt på könsorganen och livmoderhalsen. Andra riskfaktorer som är mindre benägna att påverka cancers placering inkluderar framsteg av ålder, att vara manlig, genetik och komprometterat immunsystem, särskilt från immunsuppressiva läkemedel som tagits efter organtransplantationer.
In situ betyder bokstavligen "på plats", vilket, i fallet med cancer, betyder att det inte har rört sig eller börjat invadera hudens djupare strukturer. Detta gör SCC in situ mycket mer behandlingsbart än invasivt SCC. När synligt, skivepitelcancer i situ ser ofta ut som en oregelbunden, röd, skalig lapp som inte försvinner. Om det fångas innan det blir invasivt kan karcinom tas bort, vilket eliminerar risken för att det sprids och orsakar allvarliga komplikationer. När den inte behandlas kan SCC bli invasiv, bilda en tumör och i sällsynta fall metastasera till andra organ med potentiellt dödliga konsekvenser.
Skivepitelcarcinom in situ förblir ofta in situ under lång tid, men kan orsaka allvarliga missbildningar och andra komplikationer om de inte behandlas. Behandlingsplanen för de flesta karcinom innefattar att skära ut cancern, ofta genom skärning, elektrodödning eller laserterapi. För ett litet skivepitelcancer på plats kan en patient få en aktuell krämkräftning mot cancer eller kryokirurgi, där karcinomet fryss av med flytande kväve. Ett karcinom över 2 cm (0,78 tum) har en hög risk att invadera djupare in i huden och bör skäras ut eller till och med behandlas med strålbehandling.