Vad är neonatal sepsis?

Neonatal sepsis, även känd som sepsis neonatorum, är en infektion i blodet som drabbar spädbarn tre månader och yngre. Symtom förknippade med detta tillstånd kan manifestera sig när som helst under de första tre månaderna av livet. Behandling av detta tillstånd innebär vanligtvis administrering av ett antibiotikum och kan kräva sjukhusvistelse. Neonatal sepsis anses vara en progressiv sjukdom som kan uppvisa milda symtom som förvärras med tiden, vilket ökar spädbarns risken för komplikationer som kan inkludera nedsatt organfunktion, funktionshinder och död.

Sepsis neonatorum är vanligtvis förknippat med exponering för olika bakterier som inkluderar Listeria, Escherichia (E. coli) och grupp B streptococcus. Bakteriell exponering och infektion kan överföras till spädbarnet under livmodern eller under födelseprocessen. Olika situationer kan öka risken för barn att utveckla neonatal sepsis.

Spädbarn som utsattes för grupp B-strep under livmodern kan ha en ökad risk för att bli symptomatisk under de första veckorna av livet. Placentalproblem, såsom en infektion eller bristning av placenta vävnad, kan öka spädbarns risk för att utveckla neonatal sepsis. För tidiga leveranser, ohälsosamma förhållanden och förlängda sjukhusinläggningar efter förlossningen ger också ett barn större risk för att utveckla denna typ av blodinfektion.

Tecken som fluktuationer i kroppstemperatur, reducerad hjärtfrekvens och andningssvårigheter kan vara ett tecken på sepsis neonatorum. Spädbarn med neonatal sepsis kan vara döda, uppleva anfall eller uppvisa störningar i buken. Ytterligare tecken på neonatal sepsis kan inkludera kräkningar, diarré och låg glukosnivå.

Laboratorietester kan användas för att bestämma närvaron av bakterier och hjälpa till att bekräfta en diagnos av neonatal sepsis. Blodtester, inklusive en blodkultur och fullständigt blodantal (CBC), kan genomföras för att utvärdera proteinnivåer, blodcellsantal och C-reaktivt protein (CRP) -nivå. En ökad CRP-nivå används som en markör för att indikera förekomsten av inflammation i kroppen. I vissa fall kan en ryggkran utföras för att utvärdera om cerebrospinalvätska är fri från bakterier. En urinalys kan också utföras för att leta efter markörer som indikerar sjukdom eller infektion.

Spädbarn med misstänkt sepsis neonatorum kan ges antibiotika som en försiktighetsåtgärd medan testresultaten väntar. Vid bekräftelse av en diagnos kan ett spädbarn placeras på ett antibiotikasystem och övervakas med regelbundna kontorbesök eller på öppenvård. Ett barn som uppvisar allvarliga symtom kan läggas in på sjukhus och placeras på intravenösa vätskor, antibiotika och andra mediciner, inklusive kortikosteroider och insulin, för att stabilisera hans eller hennes tillstånd.

Spädbarn med sepsis neonatorum som får en snabb diagnos och snabb, lämplig behandling gör vanligtvis en fullständig återhämtning utan någon permanent skada eller återstående hälsoproblem. Om de inte behandlas snabbt, kan symtomen förvärras, vilket kan leda till spridning av infektioner som i slutändan kan försämra organfunktionen och orsaka ytterligare komplikationer. Ytterligare komplikationer i samband med detta tillstånd kan inkludera funktionshinder och död. Som en av de främsta orsakerna till spädbarnsdödlighet kan neonatal sepsis förebyggas genom proaktiva åtgärder vidtagna under graviditeten, inklusive användning av antibiotika för att behandla befintlig infektion, administrera förebyggande antibiotika och tillhandahålla en sanitär miljö för leverans.