新生児敗血症とは？

新生児敗血症は、敗血症性neonatorumとしても知られており、3ヶ月以下の乳児に影響を及ぼす血液の感染症です。 この状態に関連する症状は、生後3か月間のどの時点でも現れることがあります。 この状態の治療には通常、抗生物質の投与が伴い、入院が必要になる場合があります。 新生児敗血症は進行性疾患と見なされ、時間とともに悪化する軽度の症状を呈し、臓器機能障害、障害、および死亡を含む合併症のリスクを高めます。

敗血症のneonatorumは、一般的にリステリア菌、大腸菌（大腸菌）、およびグループB連鎖球菌を含む様々な細菌への暴露に関連付けられています。 細菌の暴露と感染は、子宮内または出産中に乳児に感染する場合があります。 さまざまな状況が、新生児の敗血症を発症する幼児のリスクを高める可能性があります。

子宮内でB群連鎖球菌に曝露された乳児は、生後数週間以内に症候性になるリスクが高くなる可能性があります。 感染や胎盤組織の破裂などの胎盤の問題は、新生児の敗血症を発症する幼児のリスクを高める可能性があります。 早産、不衛生な分娩条件、および分娩後の長期入院も、このタイプの血液感染症を発症するリスクが高い乳児を配置します。

体温の変動、心拍数の低下、呼吸困難などの兆候は、敗血症性新生児を示している場合があります。 新生児敗血症の乳児は、無気力であるか、発作を経験するか、腹部に膨満感を示すことがあります。 新生児敗血症のその他の徴候には、嘔吐、下痢、および低血糖値が含まれる場合があります。

臨床検査を利用して、細菌の存在を判定し、新生児敗血症の診断の確認に役立てることができます。 タンパク質レベル、血球数、およびC反応性タンパク質（CRP）レベルを評価するために、血液培養および全血球計算（CBC）を含む血液検査が実施される場合があります。 CRPレベルの増加は、体内の炎症の存在を示すマーカーとして利用されます。 場合によっては、脳脊髄液に細菌がないかどうかを評価するために脊椎穿刺が行われることがあります。 尿検査を行って、疾患または感染を示すマーカーを探すこともできます。

敗血症性腎壊死が疑われる乳児には、試験結果が出るまでの間、予防措置として抗生物質を投与することがあります。 診断が確認されたら、乳児を抗生物質レジメンで治療し、定期的な診察または外来で監視することができます。 重篤な症状を呈する乳児は入院し、静脈内輸液、抗生物質、およびコルチコステロイドやインスリンを含む他の薬物療法を受けて、状態を安定させることがあります。

タイムリーな診断と迅速で適切な治療を受けた敗血症性新生児をもつ赤ちゃんは、通常、永久的な損傷や残存する健康上の問題なしに完全に回復します。 すぐに治療しないと、症状が悪化し、感染のspread延を招き、最終的に臓器機能を損ない、さらに合併症を引き起こす可能性があります。 この状態に関連するその他の合併症には、障害や死亡が含まれる場合があります。 乳児死亡の主な原因の1つとして、既存の感染症を治療するための抗生物質の使用、予防的な抗生物質の投与、分娩のための衛生環境の提供など、妊娠中の予防措置によって新生児敗血症が予防される場合があります。