Co je to novorozenecká sepse?
Neonatální sepse, také známá jako sepsis neonatorum, je infekce krve, která postihuje kojence tři měsíce věku a mladší. Příznaky spojené s tímto stavem se mohou projevit kdykoli během prvních tří měsíců života. Léčba tohoto stavu obvykle zahrnuje podávání antibiotiky a může vyžadovat hospitalizaci. Neonatální sepse je považována za progresivní onemocnění, které může představovat mírné příznaky, které se časem zhoršují, a zvyšuje riziko kojence pro komplikace, které mohou zahrnovat zhoršenou funkci orgánů, postižení a smrt. Bakteriální expozice a infekce mohou být předány dítěti v děloze nebo během porodu. Různé situace mohou zvýšit riziko kojence pro rozvoj novorozenecké sepse.Během prvních několika týdnů života je riziko, že se stanou symptomatickým. Problémy s placenty, jako je infekce nebo prasknutí placentární tkáně, mohou zvýšit riziko kojence pro rozvoj novorozenecké sepse. Předčasné porody, podmínky nehygienického porodu a prodloužené hospitalizace po porodu také vystavují dítě s větším rizikem rozvoje tohoto typu infekce krve.
Příznaky, jako jsou fluktuace v tělesné teplotě, snížená srdeční frekvence a obtížnost dýchacích cest, mohou svědčit o sepsis neonatoru. Kojenci s novorozeneckou sepse mohou být letargičtí, záchvaty zkušeností nebo vykazování distentace v jejich břišní oblasti. Další známky novorozence sepse mohou zahrnovat zvracení, průjem a nízkou hladinu glukózy.
Laboratorní testy mohou být použity ke stanovení přítomnosti bakterií a pomoci s potvrzením diagnózy novorozenecké sepse. Krevní testy, včetně aKrevní kultura a úplný krevní obraz (CBC) mohou být prováděny za účelem vyhodnocení hladin proteinů, počtu krevních buněk a úrovně CP-reaktivního proteinu (CRP). Zvýšená hladina CRP se používá jako marker k označení přítomnosti zánětu v těle. V některých případech může být provedeno páteřní kohoutek, aby se vyhodnotilo, zda mozková mozková tekutina je bez bakterií. Může být také provedena analýza moči, aby bylo možné hledat markery svědčící o nemoci nebo infekci.
Kojenci s podezřením na sepsis novonatorum mohou být podávány antibiotické léky jako preventivní opatření, zatímco výsledky testu čekají. Po potvrzení diagnózy může být dítě umístěno na antibiotický režim a monitorováno pravidelnými návštěvami v kanceláři nebo na ambulantním základě. Dítě, které představuje závažné příznaky, může být hospitalizováno a umístěno na intravenózní tekutiny, antibiotika a další léky, včetně kortikosteroidů a inzulínu, aby stabilizoval jeho stav.
Děti s sepsis neonatorum, které přijímajíVčasná diagnóza a rychlá, vhodná léčba obvykle způsobuje úplné zotavení bez trvalého poškození nebo zbytkových zdravotních problémů. Pokud nebude léčen rychle, symptomy se mohou zhoršit, což vede k šíření infekce, což může nakonec narušit funkci orgánů a způsobit další komplikace. Další komplikace spojené s tímto stavem mohou zahrnovat postižení a smrt. Jako jedna z hlavních příčin úmrtnosti kojenců může být novorozenecká sepse zabráněna proaktivními opatřeními provedenými během těhotenství, včetně použití antibiotik k léčbě stávající infekce, podávání preventivních antibiotik a poskytováním hygienického prostředí pro dodávání.