Wat is het verband tussen OCS en schizofrenie?
Obsessief-compulsieve stoornis of OCS en schizofreniespectrumstoornissen zijn op verschillende manieren met elkaar verbonden die niet volledig worden begrepen. Deze aandoeningen komen vaak samen voor en kunnen een diagnose compliceren als ze comorbide zijn. Er zijn verschillende conclusies over hoe de aanwezigheid van OCS en schizofreniespectrumstoornissen samen de behandeling beïnvloeden. Sommige studies vinden dat de aandoeningen gemakkelijker te behandelen zijn wanneer ze samen zijn en anderen suggereren dat comorbide presentatie resulteert in een minder gunstige behandelingsuitkomst. Onderzoekers op het gebied van geestelijke gezondheid voeren hier al geruime tijd beperkte studies over, maar het onderzoek suggereert alleen dat aanvullende studies nodig zijn om het verband tussen deze aandoeningen te begrijpen en de beste behandelingsprotocollen te ontwikkelen.
Studies van mensen met schizofrenie of een van de schizofreniespectrumstoornissen tonen aan dat een aanzienlijk percentage personen met deze aandoeningen ook OCS hebben. De percentages variëren op basis van elke studie, maar een cijfer van ongeveer 20-25% wordt als redelijk beschouwd. De ziekten kunnen samen voorkomen, sommige patiënten krijgen schizofrenie nadat ze de diagnose OCD hebben gekregen, of schizofrenie treedt eerst op en later ontwikkelt zich een obsessief-compulsieve stoornis.
Sommige onderzoekers zijn van mening dat OCS een voorspellende factor kan zijn voor schizofrenie en dat spectrumomstandigheden voor OCS en schizofrenie een aanzienlijk risico op comorbiditeit met zich meebrengen. Opgemerkt moet worden dat obsessief-compulsieve stoornis een angststoornis is. Er is zelfs een groter risico op alle angststoornissen die aan schizofrenie voorafgaan of aanwezig zijn bij een ziekte in het schizofreniespectrum.
Artsen noemen ook de moeilijkheid om beide ziekten tegelijkertijd te diagnosticeren. Extreem obsessief of dwangmatig gedrag kan symptomen van schizofreniespectrumstoornissen lijken te zijn, en er zijn kenmerken van deze aandoeningen die lijken op OCS. Het kan enige tijd duren om tot een nauwkeurige diagnose te komen als OCS en schizofrenie samen voorkomen. Vooral wanneer een patiënt schizofrenie heeft, wordt onderliggende OCS mogelijk niet herkend en behandelt behandeling voor schizofrenie alleen niet met succes een obsessief-compulsieve stoornis. Het is essentieel voor psychiaters om verborgen OCS te beschouwen als een mogelijke aanvullende aandoening bij het diagnosticeren van schizofreniespectrumstoornissen.
De literatuur over het verband tussen OCS en schizofrenie is absoluut onduidelijk over het effect van de behandeling op comorbiditeit. Wanneer een van deze ziekten niet wordt gediagnosticeerd, lijdt de behandeling duidelijk. Sommige onderzoeken suggereren dat mensen met beide aandoeningen het niet zo goed doen.
Het kan zeker moeilijk zijn om elke vorm van cognitieve therapie na te streven die OCS-problemen kan aanpakken, voordat vrijheid van extreem positieve of negatieve schizofreniesymptomen wordt bereikt. Anderzijds zijn er studies die suggereren dat OCS en schizofrenie spectrumstoornissen gemakkelijker te behandelen zijn en een beter resultaat voorspellen. Deze directe tegenstrijdigheden maken deel uit van de reden waarom grotere en meer definitieve studies nodig zijn.
Veel onderzoekers beweren dat het totaal van wat bekend is over OCS en schizofrenie nog steeds niet voldoende is om patiënten het meest effectief te behandelen. Het feit dat deze aandoeningen zo vaak samen voorkomen, geeft aan dat ze mogelijk een gedeelde, onderliggende fysiologische, genetische of andere component hebben die momenteel niet wordt begrepen. Meer onderzoek om de relatie van deze ziekten met elkaar volledig te onderzoeken lijkt gerechtvaardigd.