Wat is het onderzoek naar de geestelijke status?
Een mentaal statusonderzoek (MSE) is een soort psychiatrische evaluatie. Het wordt gebruikt om de gemoedstoestand van een patiënt te bepalen door middel van observatie en een reeks vragen. Een psychiater stelt vragen en observeert hoe de patiënt er in eerste instantie uitziet en geeft antwoorden op vragen over symptomen. De huidige gemoedstoestand van de patiënt wordt bepaald op basis van hoe hij of zij verschijnt, zich gedraagt en wat voor soort houding hij of zij vertoont. Stemming, spraak en aspecten van het denken worden ook gemeten.
Om psychische problemen goed te diagnosticeren, moeten psychiaters vertrouwen op meer dan de psychiatrische geschiedenis van een patiënt. In tegenstelling tot een mini-mentaal toestandonderzoek dat snel op dementie screent, is een mentaal statusonderzoek gedetailleerder. Het combineert psychologische tests om de symptomen te bepalen die een patiënt ervaart met een psychiatrische geschiedenis. Het doel is om zoveel mogelijk informatie te verzamelen om de juiste diagnose voor een juiste behandeling te verkrijgen.
Een van de eerste aspecten van een mentaal statusonderzoek dat een psychiater moet meten, is het fysieke uiterlijk van de patiënt. Gewicht, leeftijd en lengte worden bepaald en bepaalde soorten uiterlijk kunnen verschillende mentale problemen suggereren. Vreemde of heldere kledingkeuzes kunnen suggereren dat de patiënt manie heeft, terwijl vuile of versleten kleding depressie kan suggereren. Patiënten die niet-karakteristieke veranderingen in hun uiterlijk vertonen, kunnen last hebben van een persoonlijkheidsstoornis en tekenen van verslaving suggereren dat de patiënt mogelijk zelfmedicatie probeert te gebruiken om met mentale problemen om te gaan.
De houding van de patiënt tijdens een onderzoek naar de mentale status is een ander aspect dat psychiaters observeren. De omstandigheden van elke patiënt beïnvloeden zijn of haar houding ten opzichte van de klinische beoordeling en de clinicus die het onderzoek uitvoert. Patiënten kunnen coöperatief, niet-coöperatief en zelfs vijandig zijn. Psychiaters kunnen deze reacties gebruiken om te bepalen wat de diagnose kan zijn.
Een onderzoek naar de mentale toestand beoordeelt ook de stemming, spraak en aspecten van het denken van een patiënt. Stemming wordt bepaald door hoe een patiënt reageert en hoe hij of zij vragen over symptomen beantwoordt. Op basis van deze criteria kan een psychiater rekening houden met de huidige stemming van de patiënt met zijn of haar symptomen om een diagnose te stellen. Een patiënt die bijvoorbeeld geen stemming in zijn of haar eigen woorden kan beschrijven, kan last hebben van alexithymie.
Het denkproces en de inhoud zijn belangrijke aspecten van een onderzoek naar de mentale toestand. Psychiaters moeten begrijpen hoe een persoon informatie verwerkt en wat zijn of haar denkprocessen precies inhouden. Meer specifiek zoeken psychiaters naar waanvoorstellingen, fobieën en obsessies. Bovendien is de intensiteit van de inhoud belangrijk. De intensiteit speelt een grote rol bij het bepalen van de ernst van een mentale kwestie.