O que é o exame do estado mental?
Um exame do estado mental (MSE) é um tipo de avaliação psiquiátrica. É usado para determinar o estado de espírito de um paciente através do uso de observação e de uma série de perguntas. Um psiquiatra faz perguntas e observa como o paciente aparece inicialmente e, ao mesmo tempo, fornece respostas para perguntas sobre sintomas. O estado mental atual do paciente é determinado com base em como ele aparece, se comporta e que tipo de atitude ele exibe. Humor, fala e aspectos do pensamento também são medidos.
Para diagnosticar adequadamente os problemas mentais, os psiquiatras precisam confiar em mais do que a história psiquiátrica de um paciente. Ao contrário de um mini exame do estado mental que rastreia rapidamente a demência, um exame do estado mental é mais detalhado. Ele combina testes psicológicos para determinar os sintomas de um paciente com uma história psiquiátrica. O objetivo é reunir o máximo de informações possível para obter o diagnóstico correto para o tratamento adequado.
Um dos primeiros aspectos de um exame do estado mental que um psiquiatra deve avaliar é a aparência física do paciente. Peso, idade e altura são determinados e certos tipos de aparência podem sugerir diferentes problemas mentais. Opções de roupas estranhas ou brilhantes podem sugerir que o paciente sofre de mania, enquanto roupas sujas ou desgastadas podem sugerir depressão. Pacientes que apresentam alterações não características em sua aparência podem sofrer de um distúrbio de personalidade, e sinais de dependência sugerem que o paciente pode estar tentando se automedicar para lidar com problemas mentais.
A atitude do paciente durante um exame do estado mental é outro aspecto observado pelos psiquiatras. As circunstâncias de cada paciente afetam sua atitude em relação à avaliação clínica e ao clínico que realiza o exame. Os pacientes podem ser cooperativos, não cooperativos e até hostis. Os psiquiatras podem usar essas reações para determinar qual pode ser o diagnóstico.
Um exame do estado mental também avalia o humor, a fala e os aspectos do pensamento de um paciente. O humor é determinado pela maneira como o paciente reage e como ele responde a perguntas sobre os sintomas. Com base nesses critérios, um psiquiatra pode levar em consideração o humor atual do paciente com seus sintomas para fazer um diagnóstico. Por exemplo, um paciente que não pode descrever um humor em suas próprias palavras pode sofrer de alexitimia.
O processo e o conteúdo do pensamento são aspectos importantes de um exame do estado mental. Os psiquiatras precisam entender como uma pessoa processa as informações e exatamente o que seus processos de pensamento envolvem. Mais especificamente, os psiquiatras procuram a ocorrência de delírios, fobias e obsessões. Além disso, a intensidade do conteúdo é importante. A intensidade desempenha um papel importante na determinação da gravidade de um problema mental.