Co je to zkouška duševního stavu?
Vyšetření duševního stavu (MSE) je druh psychiatrického hodnocení. Používá se k určení stavu mysli pacienta pomocí pozorování a řady otázek. Psychiatr klade otázky a pozoruje, jak se pacient objevuje zpočátku a zároveň poskytuje odpovědi na otázky týkající se symptomů. Aktuální stav mysli pacienta je určen na základě toho, jak se objevuje, jak se chová a jaký typ postoje projevuje. Měří se také nálada, řeč a aspekty myšlení.
Aby se správně diagnostikovaly duševní problémy, musí se psychiatři spoléhat na více než na psychiatrickou historii pacienta. Na rozdíl od mini-mentálního vyšetření, které rychle vyšetří demenci, je vyšetření podrobnější. Kombinuje psychologické testy k určení příznaků pacienta s psychiatrickou anamnézou. Cílem je shromáždit co nejvíce informací k získání správné diagnózy pro správnou léčbu.
Jedním z prvních aspektů vyšetření duševního stavu, který musí psychiatr měřit, je fyzický vzhled pacienta. Určuje se hmotnost, věk a výška a určité typy vzhledu mohou naznačovat různé duševní problémy. Zvláštní nebo světlé výběr oblečení může naznačovat, že pacient trpí mánií, zatímco špinavé nebo frazzlované oblečení může naznačovat depresi. Pacienti, kteří projevují necharakteristické změny ve svém vzhledu, mohou trpět poruchou osobnosti a známky závislosti naznačují, že se pacient může pokusit o samoléčení za účelem řešení duševních problémů.
Postoj pacienta při vyšetřování duševního stavu je dalším aspektem, který psychiatrové pozorují. Okolnosti každého pacienta ovlivňují jeho postoj k klinickému hodnocení ak lékaři provádějícímu vyšetření. Pacienti mohou být kooperativní, nespolupracující nebo dokonce nepřátelští. Psychiatři mohou pomocí těchto reakcí určit, jaká může být diagnóza.
Vyšetření duševního stavu také hodnotí náladu, řeč a aspekty myšlenky, kterou pacient má. Nálada je určena tím, jak pacient reaguje a jak odpovídá na otázky týkající se symptomů. Na základě těchto kritérií může psychiatr při stanovení diagnózy zohlednit aktuální náladu pacienta s jeho příznaky. Například pacient, který nedokáže popsat náladu podle vlastních slov, může trpět alexithymií.
Proces myšlení a obsah jsou důležitými aspekty vyšetření duševního stavu. Psychiatři musí pochopit, jak osoba zpracovává informace a přesně to, co zahrnuje její myšlenkové procesy. Konkrétněji psychiatři hledají výskyt klamů, fobií a posedlostí. Kromě toho je důležitá intenzita obsahu. Intenzita hraje velkou roli při určování závažnosti duševního problému.