Cos'è l'esame dello stato mentale?
Un esame dello stato mentale (MSE) è un tipo di valutazione psichiatrica. È usato per determinare lo stato d'animo di un paziente attraverso l'uso dell'osservazione e una serie di domande. Uno psichiatra pone domande e osserva come appare inizialmente il paziente e mentre fornisce risposte alle domande sui sintomi. Lo stato mentale attuale del paziente è determinato in base al modo in cui appare, si comporta e al tipo di atteggiamento che mostra. Anche l'umore, la parola e gli aspetti del pensiero sono misurati.
Per diagnosticare correttamente i problemi mentali, gli psichiatri devono fare affidamento su più della storia psichiatrica di un paziente. A differenza di un esame dello stato mini-mentale che esegue rapidamente lo screening della demenza, un esame dello stato mentale è più dettagliato. Combina test psicologici per determinare i sintomi di un paziente con esperienze di storia psichiatrica. L'obiettivo è raccogliere quante più informazioni possibili per ottenere la diagnosi corretta per un trattamento adeguato.
Uno dei primi aspetti di un esame dello stato mentale che uno psichiatra deve valutare è l'aspetto fisico del paziente. Il peso, l'età e l'altezza sono determinati e alcuni tipi di aspetto possono suggerire diversi problemi mentali. Le scelte di abbigliamento strane o luminose possono suggerire che il paziente soffre di mania, mentre abiti sporchi o sfilacciati possono suggerire depressione. I pazienti che presentano cambiamenti insoliti nel loro aspetto possono soffrire di un disturbo di personalità e segni di dipendenza suggeriscono che il paziente potrebbe tentare di automedicare per affrontare problemi mentali.
L'atteggiamento del paziente durante un esame dello stato mentale è un altro aspetto che gli psichiatri osservano. Le circostanze di ciascun paziente influenzano il suo atteggiamento nei confronti della valutazione clinica e del medico che esegue l'esame. I pazienti possono essere cooperativi, non cooperativi e persino ostili. Gli psichiatri possono usare queste reazioni per determinare quale possa essere la diagnosi.
Un esame dello stato mentale valuta anche l'umore, la parola e gli aspetti del pensiero di un paziente. L'umore è determinato da come reagisce un paziente e da come risponde alle domande sui sintomi. Sulla base di questi criteri, uno psichiatra può tenere conto dell'umore attuale del paziente con i suoi sintomi per fare una diagnosi. Ad esempio, un paziente che non può descrivere un umore con le sue stesse parole può soffrire di alessitimia.
Il processo e il contenuto del pensiero sono aspetti importanti di un esame dello stato mentale. Gli psichiatri devono capire in che modo una persona elabora le informazioni ed esattamente cosa implicano i suoi processi di pensiero. Più specificamente, gli psichiatri cercano il verificarsi di delusioni, fobie e ossessioni. Inoltre, l'intensità del contenuto è importante. L'intensità gioca un ruolo importante nel determinare la gravità di un problema mentale.