Wat is de pathofysiologie van congestief hartfalen?
De pathofysiologie van congestief hartfalen is de progressie van fysiologische veranderingen die een duidelijke verslechtering van de hartfunctie definiëren. In het begin zijn de symptomen geassocieerd met de pathofysiologie van congestief hartfalen met de tijd erger om uiteindelijk de gezondheid van het hart te bedreigen. Behandeling voor congestief hartfalen (CHF) is gericht op het vertragen van cardiovasculaire achteruitgang. Medicatie en chirurgie worden routinematig gebruikt om de symptomen te verlichten en aandoeningen te verlichten die kunnen bijdragen aan een verminderde hartfunctie.
Jaarlijks worden meer dan 500.000 Amerikanen gediagnosticeerd met congestief hartfalen, met een overlevingspercentage van vijf jaar van iets meer dan 50 procent. Vroege tekenen van CHF, zoals een afname van het fysieke uithoudingsvermogen en aanhoudende kortademigheid, leiden meestal tot een bezoek aan de arts. Diagnostische tests die zijn ontworpen om de cardiovasculaire functie te evalueren, inclusief echo- en elektrocardiogrammen, zijn primaire hulpmiddelen voor de diagnose CHF. Symptomatische personen kunnen ook röntgenfoto's, bloedpanelen en hartkatheterisatie ondergaan om de fysieke conditie van het hart te evalueren en de functie ervan te beoordelen en de arteriële functie rond het hart te evalueren.
De eerste tekenen van de pathofysiologie van congestief hartfalen zijn vaak subtiel. Personen die aanhoudende vermoeidheid of episodische fysieke zwakte ervaren, kunnen de tekenen als stressgerelateerd negeren of toeschrijven aan onvoldoende rust. Sommige mensen kunnen een verminderde eetlust ontwikkelen of misselijkheid ervaren, wat kan worden aangezien voor vroege griepsymptomen. Naarmate congestief hartfalen vordert, kan een persoon een uitgesproken gewichtstoename vertonen als gevolg van vochtretentie veroorzaakt door het afnemend vermogen van het hart om bloed door het lichaam te circuleren.
Gerelateerd aan de pathofysiologie van congestief hartfalen, draagt verminderde hartfunctie vaak bij aan wijdverbreide orgaandisfunctie. Vochtretentie die bijdraagt aan gewichtstoename begint uiteindelijk de orgaanfunctie nadelig te beïnvloeden. Gecompromitteerde bloedcirculatie kan vochtophoping in de longen bevorderen en congestie en kortademigheid veroorzaken die geleidelijk verergert. Verminderde bloedstroom kan ook leiden tot episodische duizeligheid of duizeligheid als gevolg van de verminderde bloedtoevoer naar de hersenen. De langdurige verslechtering van de bloedcirculatie door het hart zelf kan leiden tot een hartinfarct of een hartaanval en weefsellittekens.
Om de effecten van congestief hartfalen te vertragen, kunnen medicijnen, proactieve zelfzorgmaatregelen en chirurgie worden gebruikt. Medicijnen die zijn ontworpen om arteriële vernauwing te verlichten, de bloeddruk te verlagen en hartflexibiliteit te bevorderen, worden vaak voorgeschreven. In sommige gevallen kan ziekenhuisopname nodig zijn om de toestand te stabiliseren. Personen met CHF worden aangemoedigd om goed op hun symptomen te letten en alle belangrijke veranderingen aan hun arts te melden.
Om onderliggende onderliggende factoren van CHF te verlichten, kan een operatie worden aanbevolen. Arteriële stenting, klepvervanging en coronaire bypass behoren tot de meest voorkomende chirurgische procedures die worden uitgevoerd. Het implanteren van een pacemaker of defibrillator kan ook helpen bij het vertragen van de effecten van de pathofysiologie van congestief hartfalen. Er is geen remedie voor CHF.