うっ血性心不全の病態生理とは何ですか?
うっ血性心不全の病態生理は、心機能の著しい悪化を定義する生理学的変化の進行です。 初めは軽度であり、うっ血性心不全の病態生理に関連する症状は時間とともに悪化し、最終的に心臓の健康を脅かす。 うっ血性心不全(CHF)の治療は、心血管の悪化を遅らせることに重点が置かれています。 症状を緩和し、心臓機能の低下に寄与する可能性のある状態を緩和するために、薬と手術が日常的に利用されています。
毎年、500,000人を超えるアメリカ人がうっ血性心不全と診断されており、5年生存率はわずか50%を超えています。 身体的スタミナの低下や持続的な息切れなど、CHFの初期兆候は通常、医師の診察を促します。 エコーおよび心電図を含む心血管機能を評価するために設計された診断テストは、CHFの診断に使用される主要なツールです。 症候性の人は、X線、血液パネル、心臓カテーテル検査を受けて、心臓の物理的状態を評価し、その機能を評価し、心臓周囲の動脈機能を評価することもあります。
うっ血性心不全の病態生理学の初期兆候はしばしば微妙です。 持続的な疲労または一時的な肉体的衰弱を経験する個人は、ストレス関連の兆候を無視したり、不十分な休息に起因すると考えたりします。 一部の人々は、食欲不振を発症したり、吐き気の発作を経験したりする可能性がありますが、これは初期のインフルエンザ症状と誤解される可能性があります。 うっ血性心不全が進行すると、個人は、体全体に血液を循環させる心臓の能力低下により引き起こされる体液貯留に起因する顕著な体重増加を示す場合があります。
うっ血性心不全の病態生理に関連して、心機能の低下は、広範囲の臓器機能不全の一因となることがよくあります。 体重増加に寄与する体液貯留は、最終的に臓器機能に悪影響を及ぼし始めます。 血液循環が損なわれると、肺への体液の蓄積が促進され、次第に悪化するうっ血と息切れを引き起こします。 血流の障害は、脳への血流の減少により、一時的なめまいや立ちくらみを引き起こすこともあります。 心臓自体を通る血液循環の長期にわたる障害は、心筋梗塞、または心臓発作、および組織瘢痕を引き起こす可能性があります。
うっ血性心不全の影響を遅らせるために、薬物療法、予防的なセルフケア対策、および手術が使用される場合があります。 動脈の収縮を緩和し、血圧を下げ、心臓の柔軟性を促進するように設計された薬が頻繁に処方されます。 場合によっては、病状を安定させるために入院が必要になる場合があります。 CHFのある人は、症状に細心の注意を払い、医師に重大な変化があれば報告することをお勧めします。
CHFの根底にある寄与因子を軽減するには、手術が推奨される場合があります。 動脈ステント留置術、弁置換術、冠動脈バイパス術は、最も一般的な外科的処置の1つです。 ペースメーカーまたは除細動器の埋め込みは、うっ血性心不全の病態生理の影響を遅らせるのにも役立つ可能性があります。 CHFの治療法はありません。