Quelle est la physiopathologie de l'insuffisance cardiaque congestive?
La physiopathologie de l'insuffisance cardiaque congestive est la progression des changements physiologiques qui définissent une détérioration marquée de la fonction cardiaque. Légers au début, les symptômes associés à la physiopathologie de l'insuffisance cardiaque congestive s'aggravent avec le temps pour finalement menacer la santé du cœur. Le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive (ICC) est centré sur le ralentissement de la détérioration cardiovasculaire. Les médicaments et les interventions chirurgicales sont couramment utilisés pour atténuer les symptômes et atténuer les affections pouvant contribuer à une diminution de la fonction cardiaque.
Chaque année, on diagnostique une insuffisance cardiaque congestive chez plus de 500 000 Américains, dont le taux de survie à un peu plus de 50% sur cinq ans. Les premiers signes d'ICC, tels qu'une diminution de l'endurance physique et un essoufflement persistant, entraînent généralement une visite chez le médecin. Les tests de diagnostic conçus pour évaluer la fonction cardiovasculaire, notamment les échographies et les électrocardiogrammes, sont les principaux outils utilisés pour diagnostiquer l'ICC. Les personnes symptomatiques peuvent également subir une radiographie, des analyses de sang et un cathétérisme cardiaque pour évaluer l'état physique du cœur et ses fonctions, ainsi que la fonction artérielle autour du cœur.
Les premiers signes de la physiopathologie de l'insuffisance cardiaque congestive sont souvent subtils. Les personnes qui souffrent de fatigue persistante ou de faiblesse physique épisodique peuvent considérer les signes comme liés au stress ou les attribuer à un repos insuffisant. Certaines personnes peuvent perdre l'appétit ou souffrir de nausées, ce qui peut être confondu avec les premiers symptômes de la grippe. À mesure que l'insuffisance cardiaque congestive progresse, un individu peut présenter un gain de poids prononcé résultant de la rétention d'eau, provoquée par la diminution de la capacité du cœur à faire circuler le sang dans tout le corps.
Liée à la physiopathologie de l'insuffisance cardiaque congestive, la diminution de la fonction cardiaque contribue souvent à un dysfonctionnement généralisé des organes. La rétention hydrique qui contribue à la prise de poids commence finalement à nuire à la fonction des organes. Une circulation sanguine compromise peut favoriser l'accumulation de liquide dans les poumons, entraînant une congestion et un essoufflement qui s'aggravent progressivement. Une mauvaise circulation sanguine peut également déclencher des vertiges épisodiques ou des étourdissements en raison de la diminution de la circulation sanguine dans le cerveau. L'affaiblissement prolongé de la circulation sanguine dans le cœur peut entraîner un infarctus du myocarde, une crise cardiaque et des cicatrices tissulaires.
Afin de ralentir les effets de l'insuffisance cardiaque congestive, des médicaments, des mesures d'auto-soins proactives et une intervention chirurgicale peuvent être utilisés. Des médicaments conçus pour soulager la constriction artérielle, abaisser la tension artérielle et favoriser la souplesse cardiaque sont fréquemment prescrits. Dans certains cas, une hospitalisation peut être nécessaire pour stabiliser son état. Les personnes atteintes d'ICC sont encouragées à porter une attention particulière à leurs symptômes et à signaler tout changement important à leur médecin.
Une intervention chirurgicale peut être recommandée pour atténuer les facteurs contributifs sous-jacents de l'ICC. Le stenting artériel, le remplacement de la valve et le pontage coronarien font partie des interventions chirurgicales les plus courantes. L'implantation d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur peut également aider à ralentir les effets de la physiopathologie de l'insuffisance cardiaque congestive. Il n'y a pas de remède pour CHF.