Wat is de pathofysiologie van emfyseem?
De opeenvolgende ontwikkeling van tekenen en symptomen die gepaard gaan met de aanwezigheid van emfyseem staat bekend als de pathofysiologie van emfyseem. Beschouwd als een bijdragend element van chronische obstructieve longziekte (COPD), manifesteert de pathofysiologie van emfyseem zich als de vernietiging van longweefsel dat aanvankelijk het vermogen om goed te ademen aantast en uiteindelijk in gevaar brengt. Vaak gediagnosticeerd bij huidige en voormalige rokers, is er geen remedie voor deze progressieve aandoening, dus de behandeling is over het algemeen gericht op symptoommanagement om de voortgang ervan te vertragen.
Aanhoudende ademhalingsmoeilijkheden leiden meestal tot een bezoek aan een arts om de oorzaak van de verminderde ademhaling te bepalen. Over het algemeen worden verschillende laboratorium-, beeldvormings- en ademtests uitgevoerd om een diagnose van emfyseem te bevestigen. Van alle uitgevoerde diagnostische tests zijn beeldvormingstests, waaronder een computertomografie (CT) scan en röntgenfoto van de borst, en longfunctietests, die iemands longfunctionaliteit en volume meten, meestal het waardevolst omdat de verkregen resultaten een diagnose kunnen bevestigen van emfyseem bij afwezigheid van uitgesproken symptoomverschijnselen en longschade.
Tijdens de vroege stadia van zijn ontwikkeling veroorzaakt de pathofysiologie van emfyseem in het algemeen uitgesproken vermoeidheid en kortademigheid met weinig tot geen inspanning. Individuen kunnen af en toe een beklemming op hun borst voelen of piepen wanneer ze diep ademen, de presentatie van een of beide symptomen kan een negatieve invloed hebben op hun vermogen om dagelijkse taken te voltooien. Naarmate de pathofysiologie van emfyseem vordert, kunnen de fysieke mogelijkheden van een symptomatisch individu in gevaar worden gebracht, waardoor zijn of haar activiteitsniveau uiteindelijk wordt beperkt.
Naarmate gezond longweefsel afneemt en de zuurstofconcentratie in het bloed daalt, kunnen symptomatische personen huid- en nagelverkleuring ontwikkelen die zich met een grijze tint presenteert. Na verloop van tijd kunnen de beperkingen die emfyseem met zich meebrengt op de fysieke mogelijkheden van een persoon leiden tot een uitgesproken verandering van iemands fysieke uiterlijk, zoals vaak gebeurt met onbedoeld gewichtsverlies of uitputting. Bovendien kan de voortdurende weefselsterfte die plaatsvindt in de longen iemand in toenemende mate vatbaar voor infectie achterlaten en een uitzetting van verkleurd sputum veroorzaken bij hoesten.
Personen met beroepsgeïnduceerd emfyseem, zoals mensen die al vele jaren rond gevaarlijke dampen en materialen werken, kunnen een verhoogd risico hebben op een meer uitgesproken presentatie van de ziekte. Het bestaan van bepaalde onderliggende medische aandoeningen kan ook een negatieve invloed hebben op de pathofysiologie van emfyseem-symptomen en een meer uitgesproken symptoomprogressie bevorderen. Naast iemands leeftijd en de bijdragende aard van bepaalde omgevingsfactoren, hebben degenen die roken vaak een meer geaccentueerd risico op en presentatie van emfyseem symptomen.
Gezien het feit dat de meeste gevallen van emfyseem bij rokers worden gediagnosticeerd, is stoppen met roken een fundamenteel onderdeel van elke behandelingsbenadering om de progressie van deze invaliderende aandoening te vertragen. De behandeling is gericht op symptoommanagement, waarbij vaak een inhalatiemedium wordt gebruikt dat kan worden gebruikt om de vernauwing van de luchtwegen te verlichten en de symptomen te verlichten. Matige tot ernstige gevallen kunnen de toediening van periodieke of continue aanvullende zuurstof vereisen. In situaties waarin traditionele behandelingsmethoden weinig doen om geavanceerde emfyseem symptomen te verlichten, moeten personen voldoen aan vastgestelde criteria om in aanmerking te komen voor kandidaat voor longtransplantatie.