Co je patofyziologie emfyzému?
Postupný vývoj příznaků a symptomů, které provázejí přítomnost emfyzému, se nazývá patofyziologie emfyzému. Patofyziologie emfyzému, považovaná za přispívající prvek chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), se projevuje jako destrukce plicní tkáně, která zpočátku poškozuje a nakonec ohrožuje schopnost člověka řádně dýchat. U současných a bývalých kuřáků, kteří jsou často diagnostikováni, neexistuje žádný lék na tento progresivní stav, takže léčba je obecně zaměřena na léčbu symptomů, aby se zpomalil její postup.
Trvalé dýchací potíže obvykle vedou k návštěvě lékaře, aby určil příčinu zhoršeného dýchání. K potvrzení diagnózy emfyzému se obvykle provádí řada laboratorních, zobrazovacích a dýchacích testů. Ze všech provedených diagnostických testů jsou obvykle nejcennější zobrazovací testy, včetně skenování počítačovou tomografií (CT) a rentgen hrudníku, a testy plicních funkcí, které měří plicní funkčnost a objem plic, protože získané výsledky mohou potvrdit diagnózu emfyzému při absenci výrazných projevů symptomů a poškození plic.
V časných stádiích vývoje patofyziologie emfyzému obecně vyvolává výraznou únavu a dušnost s malou až žádnou námahou. Jednotlivci se mohou občas cítit zúžení hrudníku nebo sípání, když hluboce dýchají, projevy jednoho nebo obou symptomů mohou nepříznivě ovlivnit jejich schopnost plnit každodenní úkoly. Jak patofyziologie emfyzému postupuje, může dojít ke zhoršení fyzických schopností symptomatického jedince, což v konečném důsledku omezuje jeho aktivitu.
Jak se zdravá plicní tkáň snižuje a hladina kyslíku v krvi klesá, u symptomatických jedinců se může vyvinout zbarvení kůže a nehtů, které se projeví šedým odstínem. Časem mohou omezení emfyzémových omezení na fyzické schopnosti jednotlivce vést k výrazné změně fyzického vzhledu člověka, jak se často vyskytuje s nezamýšleným úbytkem hmotnosti nebo vyčerpáním. Navíc pokračující smrt tkáně v plicích může vést k tomu, že člověk bude stále více náchylný k infekci a při kašli vyvolá vypuzení zbarveného sputa.
Jedinci s profesionálně vyvolaným emfyzémem, jako jsou ti, kteří pracovali s nebezpečnými dýmy a materiály po mnoho let, mohou mít zvýšené riziko výraznějšího projevu nemoci. Existence určitých základních zdravotních stavů může také nepříznivě ovlivnit patofyziologii symptomů emfyzému a podpořit výraznější progresi symptomů. Kromě věku a přispívající povahy určitých faktorů prostředí mají lidé, kteří kouří, často zvýšené riziko a projevy emfyzemických příznaků.
Vzhledem k tomu, že u kuřáků je diagnostikována většina případů emfyzému, je odvykání kouření zásadní součástí každého léčebného přístupu ke zpomalení progrese tohoto oslabujícího stavu. Léčba je zaměřena na léčbu symptomů, často zahrnující použití inhalačních léků, které mohou být použity k uvolnění zúžení dýchacích cest a zmírnění symptomů. Mírné až závažné případy mohou vyžadovat podávání periodického nebo kontinuálního doplňkového kyslíku. V situacích, kdy tradiční léčebné přístupy jen málo usnadňují pokročilé emfyzemické symptomy, musí jednotlivci splňovat stanovená kritéria, aby se kvalifikovali pro kandidaturu na transplantaci plic.