Zijn steken of nietjes beter voor het sluiten van een wond?
Er zijn nu meerdere manieren om te proberen een wond te sluiten. Steken komen te binnen als een traditionele methode, maar veel artsen gebruiken nietjes, waardoor het sneller wordt om een wond te sluiten. Een andere manier om een wond te sluiten die aan populariteit wint, is het gebruik van lijmen (in wezen een formule vergelijkbaar met superlijm) voor oppervlakkige wondsluiting die minimale littekens achterlaat.
Overwegingen in de effectiviteit van opties voor het sluiten van een wond zijn meestal gebaseerd op een paar dingen. Ten eerste kan de diepte van de wond beïnvloeden welke keuze wordt gemaakt. Ten tweede is hoeveel littekens het gevolg zijn van een wond een factor die belangrijk is voor zowel patiënten als artsen. Ten slotte overwegen artsen of een van de bovenstaande methoden meer kans heeft op een infectie.
Een aantal studies in de jaren 1990 suggereerde dat het sluiten van een wond met nietjes de voorkeur had vanwege de lagere incidentie van infectie. Een van deze studies is uitgevoerd bij vissen, dus het is een beetje moeilijk om te zeggen of een hogere incidentie van infectie het gevolg kan zijn van rondzwemmen in water. Studies in de jaren 2000 suggereren dat er in de meeste gevallen weinig verschil is in infectiesnelheid tussen hechtingen en nietjes. De meeste onderzoeksrapporten concluderen dat elke methode om een wond te sluiten zijn deugden en nadelen heeft.
Nietjes worden vaker snel gebruikt en kunnen minder littekens veroorzaken, omdat ze precies zijn. Ze kunnen het handigst zijn op eerste hulpafdelingen, waar artsen routinematig kleine operaties voor wondsluiting moeten uitvoeren en weinig tijd hebben. Omdat ze mogelijk verband houden met een lager aantal wondinfecties, kunnen ze bij het sluiten van een wond de beste eerste optie zijn. Toch kan een door een professional genaaide wond ook zeer minimale littekens hebben. Aan de andere kant, als je een eerstejaars resident hebt die je wond naait, vind je de resultaten misschien niet leuk. Hechttechnieken vereisen oefening om te leren, en niet elke arts is even behendig, net zoals niet iedereen goed is in naaien.
Voor kleine, zelfs wonden kunnen acrylpolymeren een veel betere manier zijn om te gaan dan nietjes of hechtingen om ze te sluiten. Veel hangt af van het gebied dat moet worden afgesloten, de druk die op dat gebied kan worden uitgeoefend en de persoonlijke voorkeur van de arts. Omdat dit een kwestie van discussie is, wilt u misschien van tevoren met uw arts de voor- en nadelen bespreken van het gebruik van nietjes, hechtingen of polymeren.
Je krijgt niet altijd een keuze, vooral in een noodsituatie, maar als je een electieve operatie hebt, heb je van tevoren tijd om de voordelen van elke methode om een wond te sluiten met je arts te bespreken. Verder, als u een operatie in een zichtbaar gebied ondergaat, is discussie met uw chirurg over methoden belangrijk, omdat u littekens wilt minimaliseren. Opgemerkt moet worden dat elke wond littekens kan veroorzaken, ongeacht de methode, en elke wond kan geïnfecteerd raken. Het is ook waar dat sommige mensen een huid hebben die gemakkelijker littekens heeft dan andere mensen. Zelfs de meest geprefereerde methode voor een wondsluiting kan nog steeds leiden tot meer littekens dan je zou willen als je lichaam meer littekenweefsel produceert.