Hoe kies ik de beste behandeling voor cervicale spondylose?
Cervicale spondylose kan meestal worden behandeld met conservatieve maatregelen die bestaan uit veranderingen in levensstijl, lichaamsbeweging en soms het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Alleen in ernstige gevallen die niet op deze conservatieve maatregelen reageren, is een operatie noodzakelijk. De beste cervicale spondylose-behandeling voor elke patiënt moet worden gekozen door een medisch specialist, rekening houdend met de klinische geschiedenis van de patiënt.
Cervicale spondylose manifesteert zich als nek- en schouderpijn. Meestal wordt het veroorzaakt door de natuurlijke veroudering van de botten van de wervelkolom als gevolg van slijtage. Het wordt vaak aangetroffen bij mensen ouder dan 55 jaar oud. Het wegslijten van het bot en degeneratie van de kussens of schijven tussen de wervels kunnen de pijn veroorzaken. In meer ernstige gevallen kunnen de zenuwwortels worden samengedrukt en in zeer ernstige gevallen kan het ruggenmerg betrokken zijn, wat de armen en benen kan beïnvloeden.
De beste behandeling met cervicale spondylose moet worden vastgesteld op basis van de symptomen. Vaak verdwijnen de symptomen vanzelf, maar herhaling komt vaak voor. De eerste symptomen zijn normaal pijn in de nek en schouders, die acuut kunnen worden behandeld door NSAID's zoals ibuprofen en / of spierverslappers zoals cyclobenzaprine. Opioïde medicatie kan nodig zijn in acuut pijnlijke gevallen, maar langdurig gebruik wordt afgeraden vanwege het misbruikpotentieel van deze medicijnen.
Bij ernstigere of chronische patiënten kan de beste behandeling met cervicale spondylose langdurig gebruik van lage doses amitriptyline zijn. Sommige onderzoeken hebben de effectiviteit aangetoond van andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor chronische pijn, zoals pregabaline, gabapentine en duloxetine. In niet-reagerende gevallen kan de arts een operatie aanbevelen als behandeling voor cervicale spondylose. Cervicale radiculopathie is een voorgevormde operatie op een beknelde zenuw, om deze vrij te maken. Chirurgische behandeling voor cervicale myelopathie is zeldzaam, omdat de aandoening meestal conservatiever wordt behandeld.
Typisch omvatten behandelingen voor cervicale spondylose niet-medicamenteuze maatregelen zoals veranderingen in levensstijl en lichaamsbeweging. Het verwijderen van triggers zoals krachtige of stotende oefeningen, een slechte houding op kantoor of repetitieve belasting is van vitaal belang. Immobilisatie van de nek wordt vaak aanbevolen, met behulp van een nekbrace of tractie. Oefening met weinig impact, zoals wandelen of zwemmen, is uiterst voordelig.
Fysiotherapeuten of fysiotherapeuten kunnen nek- en schouderversterkende oefeningen aanbevelen. Massage, acupunctuur en warme of koude kompressen kunnen ook gunstig zijn voor het verminderen van pijn. Elke manipulatie of oefening moet zorgvuldig worden benaderd en gestopt als ze meer pijn veroorzaken. In de meeste gevallen zal het volgen van de conservatieve aanbevelingen de cervicale spondylose oplossen.