Is het veilig om Nifedipine te gebruiken tijdens de zwangerschap?
De veiligheid van het nemen van nifedipine tijdens de zwangerschap is niet volledig bekend. Dit is geclassificeerd als een zwangerschapscategorie C-medicijn, wat aangeeft dat er reden is om mogelijke veiligheidsproblemen te vermoeden. Dierproeven hebben een toename van het aantal miskraam en geboorteafwijkingen aangetoond na toediening van hoge doses nifedipine. De weinige studies bij mensen die zijn uitgevoerd, hebben echter geen nadelige gevolgen voor de foetus aangetoond. Een vrouw kan tijdens de zwangerschap nifedipine gebruiken als zij en haar arts van mening zijn dat de voordelen opwegen tegen de risico's.
Nifedipine is een calciumkanaalblokker, wat betekent dat het de hoeveelheid calcium in de hartspier beïnvloedt om de bloedvaten te ontspannen. Het wordt gebruikt om hoge bloeddruk en andere vormen van hartaandoeningen te behandelen. Soms wordt het gebruikt om vroeggeboorte te stoppen, hoewel het vanaf 2011 niet door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor dit gebruik is goedgekeurd. Bijwerkingen zijn onder meer
Hoge bloeddruk kan aanwezig zijn vóór de zwangerschap of kan het gevolg zijn. Als het tijdens de zwangerschap optreedt, kan dit een teken zijn van pre-eclampsie, een gevaarlijke aandoening die kan leiden tot epileptische aanvallen of een beroerte. De remedie voor pre-eclampsie is de bevalling van de baby. Als er vóór de zwangerschap een hoge bloeddruk aanwezig was, heeft het bevallen van de baby meestal geen effect op de aandoening, op de een of andere manier. Nifedipine tijdens de zwangerschap kan worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, ongeacht of het verband houdt met de zwangerschap.
Onbehandelde hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap kan gevaarlijk zijn voor zowel moeder als baby. Zwangere vrouwen hebben een hoger risico op bloedstolsels, die een hartaanval, beroerte of longembolie kunnen veroorzaken. Deze kunnen nog gemakkelijker gebeuren bij vrouwen met hoge bloeddruk. Hoge bloeddruk verhoogt het risico op placenta-abruptie, waarbij de placenta voortijdig loskomt van de baarmoeder, wat bloeding en mogelijk doodgeboorte veroorzaakt. De baby krijgt minder bloed en zuurstof wanneer de moeder hoge bloeddruk heeft, wat kan leiden tot groeiproblemen of foetale sterfte.
Het is belangrijk om hoge bloeddruk te behandelen. Vrouwen die tijdens de zwangerschap nifedipine niet willen gebruiken, kunnen hun arts vragen naar andere behandelingsopties. Er zijn andere soorten medicijnen, zoals bètablokkers, waarvan sommige als zeer veilig worden beschouwd tijdens de zwangerschap. Omdat ze op een andere manier werken dan nifedipine, zijn ze mogelijk niet voor iedereen geschikt. Dieetaanpassingen en lichaamsbeweging kunnen bij sommige vrouwen ook de bloeddruk regelen.
Vrouwen die tijdens de zwangerschap nifedipine willen gebruiken maar zich zorgen maken over geboorteafwijkingen, kunnen andere behandelingsmethoden vinden voor het eerste trimester. Nadat het eerste trimester is voltooid, is het risico op aangeboren afwijkingen aanzienlijk verminderd. Het risico dat hoge bloeddruk de moeder of baby treft, neemt echter toe naarmate de zwangerschap vordert.