Wat beïnvloedt herstel van de Hartmann-procedure?
Er zijn tal van factoren die het herstel na de Hartmann-procedure kunnen beïnvloeden, met name de algehele gezondheid van de patiënt en de reden voor een operatie. Eenvoudigere en omkeerbare ziekten of aandoeningen kunnen leiden tot een kortere genezingstijd en sneller herstel. Degenen met kanker en andere chronische of levensbedreigende aandoeningen kunnen meer tijd nodig hebben om te herstellen. Er is vaak geen manier om van tevoren precies te weten hoe elke patiënt op de procedure zal reageren.
De Hartmann-procedure is er een waarbij een deel van de darm, dikke darm en soms rectum operatief wordt verwijderd. De resterende darmen worden omgeleid en bevestigd aan een stoma of opening in de buik. Een colostomie of externe zak wordt vervolgens aan deze opening bevestigd om fecale materie het lichaam te laten verlaten. Patiënten krijgen vervolgens een aantal dagen een vloeibaar dieet totdat het lichaam zich aanpast. Sommigen kunnen de procedure op een later tijdstip ongedaan maken.
Wanneer de procedure ruim van tevoren is gepland, worden patiënten vaak getest op algehele gezondheid voordat de Hartmann-procedure wordt uitgevoerd. Soms is dit niet mogelijk vanwege een noodsituatie, zoals een darmobstructie, waarbij de operatie snel moet worden uitgevoerd. De algehele gezondheid van de patiënt is een factor die het herstel kan beïnvloeden. Omkeerbare aandoeningen, zoals een obstructie, kunnen betere resultaten rechtvaardigen dan meer chronische aandoeningen.
Degenen die voorafgaand aan de procedure in slechte gezondheid verkeren, kunnen een groter risico op complicaties hebben. Problemen kunnen infecties, bloedingen, hartafwijkingen en reacties op anesthesie zijn. Oudere patiënten of zeer jonge patiënten hebben mogelijk ook een langer herstelproces, omdat ze vaak een zwakker of onderontwikkeld immuunsysteem hebben.
Kankerpatiënten kunnen ook een langer herstel hebben na de Hartmann-procedure omdat na de operatie vaak aanvullende behandelingen nodig zijn. Bijvoorbeeld, mensen met zeer gevorderde stadia van darmkanker moeten mogelijk chemotherapie of bestraling krijgen na een operatie. Deze behandelingen kunnen vaak leiden tot extra risico's voor complicaties en bijwerkingen.
Patiënten kunnen de hersteltijd verkorten door de instructies van de arts zorgvuldig op te volgen. De colostomie moet regelmatig worden geleegd, vooral in het begin, en bedrust is essentieel voor een goede genezing. Symptomen van infectie moeten onmiddellijk worden gemeld, zodat het kan worden behandeld, want het wordt ernstiger. Indien mogelijk moeten patiënten voorafgaand aan een operatie worden gestabiliseerd.