Vad påverkar återhämtningen från Hartmann-förfarandet?
Det finns många faktorer som kan påverka återhämtningen efter Hartmann-proceduren, främst patientens allmänna hälsa och orsaken till att han har ingått operation. Enklare och reversibla sjukdomar eller tillstånd kan leda till kortare läkningstid och snabbare återhämtning. De med cancer och andra kroniska eller livshotande tillstånd kan ta längre tid att återhämta sig. Det finns ofta inget sätt att veta i förväg exakt hur varje patient kommer att svara på proceduren.
Hartmann-proceduren är en där en del av tarmen, kolon och ibland rektum tas bort kirurgiskt. De återstående tarmarna omdirigeras och fästas vid en stomi eller öppning i buken. En kolostomi, eller utvändig säck, är sedan fäst vid denna öppning för att tillåta fekalt material att gå ut ur kroppen. Patienter sätts sedan på en flytande diet under flera dagar tills kroppen anpassas. Vissa kan kanske få proceduren omvänd vid en senare tidpunkt.
När förfarandet planeras i god tid testas patienter ofta för allmän hälsa innan Hartmann-proceduren utförs. Ibland är detta inte möjligt på grund av en nödsituation, en sådan tarmhinder, där operationen måste utföras snabbt. Patientens allmänna hälsa är en faktor som kan påverka återhämtningen. Vändbara sjukdomar, såsom en hinder, kan garantera bättre resultat än mer kroniska tillstånd.
De som har dålig hälsa före ingreppet kan ha en högre risk för komplikationer. Problem kan inkludera infektion, blödning, hjärre oregelbundenhet och reaktioner på anestesi. Äldre patienter eller de som är mycket unga kan också ha en längre återhämtningsprocess, eftersom de ofta har svagare eller underutvecklade immunsystem.
Cancerpatienter kan också ha en längre återhämtning efter Hartmann-proceduren eftersom det ofta behövs ytterligare behandlingar efter operationen. Till exempel kan de med mycket framskridna stadier av tjocktarmscancer behöva ha kemoterapi eller strålning efter operation. Dessa behandlingar kan ofta leda till ytterligare risker för komplikationer och biverkningar.
Patienter kan kunna förkorta återhämtningstiden genom att följa läkares anvisningar noggrant. Kolostomin bör tömmas ofta, särskilt i början, och säng vila är avgörande för korrekt läkning. Infektionssymtom bör rapporteras omedelbart så att det kan behandlas eftersom det blir allvarligare. När det är möjligt bör patienterna stabiliseras före operationen.