Cosa influisce sul recupero dalla procedura Hartmann?
Esistono numerosi fattori che possono influire sul recupero dopo la procedura di Hartmann, principalmente la salute generale del paziente e il motivo per cui sottoporsi a un intervento chirurgico. Malattie o condizioni più semplici e reversibili possono comportare tempi di guarigione più brevi e un recupero più rapido. Quelli con il cancro e altre condizioni croniche o potenzialmente letali possono richiedere più tempo per recuperare. Spesso non c'è modo di sapere in anticipo esattamente come ciascun paziente risponderà alla procedura.
La procedura di Hartmann è una procedura in cui una parte dell'intestino, del colon e talvolta del retto viene rimossa chirurgicamente. Gli intestini rimanenti vengono dirottati e attaccati a una stomia, o apertura, nell'addome. Una colostomia, o sacco esterno, viene quindi collegata a questa apertura per consentire alla materia fecale di uscire dal corpo. I pazienti vengono quindi sottoposti a una dieta liquida per diversi giorni fino a quando il corpo si adegua. Alcuni potrebbero essere in grado di invertire la procedura in un secondo momento.
Quando la procedura è pianificata con largo anticipo, i pazienti vengono spesso testati per la salute generale prima di eseguire la procedura di Hartmann. A volte ciò non è possibile a causa di una situazione di emergenza, ad esempio un'ostruzione intestinale, in cui l'intervento chirurgico deve essere eseguito rapidamente. La salute generale del paziente è un fattore che può influire sul recupero. Disturbi reversibili, come un'ostruzione, possono giustificare risultati migliori rispetto a condizioni più croniche.
Coloro che sono in cattive condizioni di salute prima della procedura possono avere un rischio maggiore di complicanze. I problemi possono includere infezione, sanguinamento, irregolarità del cuore e reazioni all'anestesia. Anche i pazienti anziani o quelli che sono molto piccoli possono avere un processo di recupero più lungo, poiché spesso hanno sistemi immunitari più deboli o sottosviluppati.
I malati di cancro possono anche avere un recupero più lungo dopo la procedura di Hartmann perché spesso sono necessari ulteriori trattamenti a seguito dell'intervento. Ad esempio, quelli con stadi molto avanzati di carcinoma del colon possono essere sottoposti a chemioterapia o radiazioni a seguito di un intervento chirurgico. Questi trattamenti possono spesso comportare ulteriori rischi di complicanze ed effetti collaterali.
I pazienti possono essere in grado di abbreviare i tempi di recupero seguendo attentamente le istruzioni dei medici. La colostomia deve essere svuotata frequentemente, soprattutto all'inizio, e il riposo a letto è essenziale per una corretta guarigione. I sintomi dell'infezione devono essere segnalati immediatamente in modo che possano essere trattati perché diventa più grave. Quando possibile, i pazienti devono essere stabilizzati prima dell'intervento chirurgico.