Vad är en bukspottkörteloduodenektomi?
En bukspottkörteloduodenektomi är ett kirurgiskt ingrepp som utförs för att punktskatt tumörer från bukspottkörteln, gallblåsan, gallgångarna eller den övre delen av tunntarmen kallas tolfingertarmen. Under förfarandet tar en kirurg bort hela gallblåsan och sektionerna av de andra organen som är inblandade och suturerar sedan den återstående vävnaden tillsammans för att återställa matsmältningskanalen. The surgery is delicate and takes a great deal of skill on the part of the surgical team, but modern technology and knowledge allows experts to complete procedures in about four hours with a very high success rate.
Also called the Whipple procedure in honor of the first surgeon to perform it, the pancreaticoduodenectomy has become one of the most effective forms of treatment for gastrointestinal cancers. Operationen utförs ibland för att behandla andra tillstånd som negativt påverkar bukspottkörtelfunktionen, såsom en godartad tumör, en deformerad gallkanal eller kronisk pankreatit. Läkare reserverar vanligtvisBehandlingen för patienter över 18 år, eftersom man arbetar med organen kan leda till utvecklingskomplikationer hos växande barn och ungdomar.
Under en traditionell bukspottkörteloduodenektomi, efter att anestesi administreras, gör kirurgen ett långt snitt i buken och identifierar det drabbade organet eller sektionen av vävnad. Läkemedel för att tillfälligt sakta eller blockera blodflödet till området används vanligtvis, även om vissa patienter fortfarande tappar tillräckligt med blod för att kräva transfusioner under proceduren. Gallblåsan och duodenum avlägsnas vanligtvis i sin helhet, medan endast bukspottkörtelns huvud, bottenspetsen och nedre änden av den gemensamma gallkanalen skärs ut. Sektionen av tarmen längre ner från det borttagna tolvfingertarmen, jejunum, sutureras vanligtvis direkt till de återstående delarna av bukspottkörteln, magen och gallkanalen. När kirurgen bekräftar framgångenav bukspottkörteln, han eller hon sömmar det kirurgiska ärret och skickar patienten till en intensivvårdsavdelning.
Efter en bukspottkörteloduodenektomi hålls patienten vanligtvis på sjukhuset eller kirurgiskt centrum i flera dagar så att läkare kan övervaka återhämtning. En individ kan behöva placeras på en mekanisk ventilator och ges ett specialiserat matningsrör för att undvika att irritera magen och jejunum tills de har tid att läka. Efter en till två veckor tas röret bort och patienten kan vanligtvis gå hem om han eller hon mår bra.
De flesta som genomgår proceduren upplever utmärkta återhämtningar. Läkare planerar vanligtvis regelbundna kontroller för att säkerställa långsiktig framgång för förfaranden. Om cancer förblir i gastrointestinala kanaler eller sprider sig till andra delar av kroppen, kan en individ behöva genomgå kemoterapi eller strålbehandlingar.