Qu'est-ce qu'une pancréaticoduodénectomie?
Une pancréaticoduodénectomie est une procédure chirurgicale effectuée pour acciser les tumeurs cancéreuses du pancréas, de la vésicule biliaire, des canaux biliaires ou de la partie supérieure de l'intestin grêle appelé le duodénum.Pendant la procédure, un chirurgien élimine toute la vésicule biliaire et les sections des autres organes impliqués, puis suture le tissu restant ensemble pour restaurer le tube digestif.La chirurgie est délicate et prend beaucoup de compétences de la part de l'équipe chirurgicale, mais la technologie et les connaissances modernes permettent aux experts de terminer les procédures en environ quatre heures avec un taux de réussite très élevé.
Aussi appelé la procédure Whipple en l'honneur de l'honneur deLe premier chirurgien à l'effectuer, la pancréaticoduodénectomie est devenue l'une des formes de traitement les plus efficaces des cancers gastro-intestinaux.La chirurgie est parfois réalisée pour traiter d'autres conditions qui ont un impact négatif sur le fonctionnement pancréatique, comme une tumeur bénigne, un canal biliaire déformé ou une pancréatite chronique.Les médecins réservent généralement le traitement des patients de plus de 18 ans, car l'opération sur les organes peut entraîner des complications de développement chez les enfants et les adolescents en croissance.
Pendant un pancréaticoduodénectomie traditionnel, après l'administration de l'anesthésie, le chirurgien se fait une longue incision dans l'abdomen, et identifie l'organe ou la section affectée des tissus.Les médicaments pour ralentir temporairement ou bloquer le flux sanguin vers la zone sont couramment utilisés, bien que certains patients perdent encore suffisamment de sang pour nécessiter des transfusions pendant la procédure.La vésicule biliaire et le duodénum sont généralement supprimées dans leur intégralité, tandis que seule la tête du pancréas, la pointe du bas de l'estomac et l'extrémité inférieure du canal biliaire commun sont excisés.La section de l'intestin plus bas du duodénum retiré, le jéjunum, est généralement suturée directement aux sections restantes du pancréas, de l'estomac et du canal biliaire.Une fois que le chirurgien a confirmé le succès de la pancréaticoduodénectomie, il ou elle suit la cicatrice chirurgicale et envoie le patient à une unité de soins intensifs.
Suite à une pancréaticoduodénectomie, le patient est généralement conservé à l'hôpital ou au centre chirurgical pendant plusieurs jours afin que les médecins puissentsurveiller la récupération.Un individu peut devoir être placé sur un ventilateur mécanique et avoir donné un tube d'alimentation spécialisé pour éviter d'irriter l'estomac et le jéjunum jusqu'à ce qu'il ait le temps de guérir.Après une à deux semaines, le tube est retiré et le patient peut généralement rentrer chez lui s'il se sent bien.
La plupart des personnes qui subissent la procédure éprouvent d'excellentes récupérations.Les médecins planifient généralement des contrôles réguliers pour assurer le succès à long terme des procédures.Si le cancer reste dans le tractus gastro-intestinal ou se propage à d'autres parties du corps, un individu peut avoir besoin de subir une chimiothérapie ou des traitements de radiothérapie.