O que é uma pancreaticoduodenectomia?
Uma pancreaticoduodenectomia é um procedimento cirúrgico realizado para tumores cancerosos do pâncreas, vesícula biliar, ductos biliares ou a parte superior do intestino delgado chamado duodeno. Durante o procedimento, um cirurgião remove a vesícula biliar inteira e as seções dos outros órgãos envolvidos e, em seguida, sutura o tecido restante juntos para restaurar o trato digestivo. A cirurgia é delicada e exige muita habilidade por parte da equipe cirúrgica, mas a tecnologia e o conhecimento modernos permitem que os especialistas concluam procedimentos em cerca de quatro horas com uma taxa de sucesso muito alta. Ocasionalmente, a cirurgia é realizada para tratar outras condições que afetam negativamente o funcionamento pancreático, como um tumor benigno, um ducto biliar deformado ou pancreatite crônica. Os médicos geralmente se reservamO tratamento para pacientes com mais de 18 anos, uma vez que operar nos órgãos pode levar a complicações de desenvolvimento em crianças em crescimento e adolescentes.
Durante uma pancreaticoduodenectomia tradicional, após a administração da anestesia, o cirurgião faz uma longa incisão no abdômen e identifica o órgão ou seção afetado do tecido. Os medicamentos para diminuir temporariamente ou bloquear o fluxo sanguíneo para a área são comumente usados, embora alguns pacientes ainda percam sangue suficiente para exigir transfusões durante o procedimento. A vesícula biliar e o duodeno são geralmente removidas na íntegra, enquanto apenas a cabeça do pâncreas, a ponta inferior do estômago e a extremidade inferior do duto biliar comum são excisadas. A seção do intestino mais abaixo do duodeno removido, o jejuno, é tipicamente suturado diretamente nas seções restantes do pâncreas, estômago e ducto biliar. Uma vez que o cirurgião confirme o sucessoda pancreaticoduodenectomia, ele ou ela costura a cicatriz cirúrgica e envia o paciente para uma unidade de terapia intensiva.
Após uma pancreaticoduodenectomia, o paciente geralmente é mantido no hospital ou no centro cirúrgico por vários dias para que os médicos possam monitorar a recuperação. Um indivíduo pode precisar ser colocado em um ventilador mecânico e recebe um tubo de alimentação especializado para evitar irritação no estômago e no jejuno até que tenham tempo para curar. Depois de uma a duas semanas, o tubo é removido e o paciente geralmente pode voltar para casa se estiver se sentindo bem.
A maioria das pessoas que passam pelo procedimento experimenta excelentes recuperações. Os médicos geralmente agendam exames regulares para garantir o sucesso a longo prazo dos procedimentos. Se o câncer permanecer no trato gastrointestinal ou se espalhar para outras partes do corpo, um indivíduo pode precisar sofrer tratamentos de quimioterapia ou radiação.