Co to jest pancreaticoduodenektomia?
Pankreatykoduodenektomia jest procedurą chirurgiczną przeprowadzoną w celu wycięcia nowotworów rakowych z trzustki, pęcherzyka żółciowego, przewodów żółciowych lub górnej części jelita cienkiego zwanego dwunastnicy. Podczas zabiegu chirurg usuwa cały pęcherzyk żółciowy i sekcje innych zaangażowanych narządów, a następnie łączy pozostałą tkankę, aby przywrócić przewód pokarmowy. Operacja jest delikatna i przybiera wiele umiejętności ze strony zespołu chirurgicznego, ale nowoczesna technologia i wiedza pozwala ekspertom ukończyć procedury w ciągu około czterech godzin z bardzo wysokim wskaźnikiem sukcesu.
również nazywany procedurą Whipple na cześć pierwszego chirurga, który go wykonał, pancreaticoduodektomii stał się jedną z najbardziej skutecznych form leczenia nowotworów żołądka publicznego. Operacja jest czasami wykonywana w celu leczenia innych stanów, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie trzustki, takie jak łagodny guz, zdeformowany przewód żółciowy lub przewlekłe zapalenie trzustki. Lekarze zwykle rezerwująLeczenie pacjentów w wieku powyżej 18 lat, ponieważ działanie na narządach może prowadzić do powikłań rozwojowych u rosnących dzieci i młodzieży.
Podczas tradycyjnej pankreatykoduodenektomii, po podaniu znieczulenia, chirurg wykonuje długie nacięcie w brzuchu i identyfikuje dotknięty narząd lub odcinek tkanki. Powszechnie stosuje się leki do czasowo powolnego lub blokowania przepływu krwi do obszaru, chociaż niektórzy pacjenci nadal tracą wystarczającą ilość krwi, aby wymagać transfuzji podczas zabiegu. Blobera żółciowa i dwunastnica są zwykle usuwane w całości, podczas gdy tylko głowa trzustki, dolny końcówka żołądka i dolny koniec wspólnego przewodu żółciowego są wycięte. Część jelita dalej od usuniętego dwunastnicy, jelita czczego, jest zwykle zszywana bezpośrednio do pozostałych odcinków trzustki, żołądka i przewodu żółciowego. Gdy chirurg potwierdza sukcesz pankreaticoduodenectomii zszywa bliznę chirurgiczną i wysyła pacjenta na oddział intensywnej terapii.
Po pankreatykoduodenektomii pacjent jest zwykle przechowywany w szpitalu lub centrum chirurgicznym przez kilka dni, aby lekarze mogli monitorować regenerację. Osoba może wymagać umieszczenia na mechanicznym wentylatorze i otrzymywać wyspecjalizowaną rurkę do karmienia, aby uniknąć podrażnienia żołądka i szsyntu, dopóki nie będą miały czasu na wyleczenie. Po jednym do dwóch tygodni rurka jest usuwana, a pacjent zwykle może wrócić do domu, jeśli czuje się dobrze.
Większość ludzi, którzy przechodzą procedurę, ma doskonałe odzyskiwanie. Lekarze zwykle planują regularne kontrole, aby zapewnić długoterminowe powodzenie procedur. Jeśli rak pozostaje w przewodzie pokarmowym lub rozprzestrzenia się na inne części ciała, jednostka może wymagać chemioterapii lub radioterapii.