Hva er en bukspyttkjertelododenodenomi?
En bukspyttkjerteldododenektomi er en kirurgisk prosedyre som utføres for å sone kreftsvulster fra bukspyttkjertelen, galleblæren, galleveiene eller den øvre delen av tynntarmen kalt tolvfingertarmen. Under inngrepet fjerner en kirurg hele galleblæren og delene av de andre organene som er involvert, og deretter suturerer det gjenværende vevet for å gjenopprette fordøyelseskanalen. Operasjonen er delikat og krever mye ferdigheter fra det kirurgiske teamet, men moderne teknologi og kunnskap gjør at eksperter kan fullføre prosedyrer på omtrent fire timer med en veldig høy suksessrate.
Også kalt Whipple-prosedyren til ære for den første kirurgen som utførte den, har pancreaticoduodenectomy blitt en av de mest effektive behandlingsformene for kreft i mage-tarmkanalen. Operasjonen blir noen ganger utført for å behandle andre tilstander som har negativ innvirkning på bukspyttkjertelen, som en godartet svulst, en deformert gallegang eller kronisk pankreatitt. Leger reserverer vanligvis behandlingen for pasienter over 18 år, siden operasjon på organene kan føre til utviklingsmessige komplikasjoner hos voksende barn og unge.
Under en tradisjonell pancreaticoduodenectomy, etter anestesi er gitt, gjør kirurgen et langt snitt i magen og identifiserer det berørte organet eller delen av vevet. Legemidler som midlertidig bremser eller blokkerer blodstrømmen til området, brukes ofte, selv om noen pasienter fortsatt mister nok blod til å kreve transfusjoner under inngrepet. Galleblæren og tolvfingertarmen fjernes vanligvis i sin helhet, mens bare hodet på bukspyttkjertelen, bunnspissen av magen og nedre ende av den vanlige gallegangen er utsnittet. Tarmseksjonen lenger ned fra det fjernede tolvfingertarmen, jejunum, sutureres vanligvis direkte til de resterende seksjonene i bukspyttkjertelen, magen og galleveien. Når kirurgen har bekreftet suksessen med bukspyttkjertelen, har han eller hun sydd det kirurgiske arret og sender pasienten til en intensivavdeling.
Etter en pancreaticoduodenectomy, blir pasienten vanligvis holdt på sykehuset eller kirurgisk senter i flere dager slik at legene kan overvåke utvinning. Det kan hende at en person må plasseres på en mekanisk ventilator og få et spesialisert fôringsrør for å unngå å irritere magen og jejunum til de har tid til å leges. Etter en til to uker fjernes røret, og pasienten kan vanligvis reise hjem hvis han eller hun har det bra.
De fleste som gjennomgår prosedyren, opplever utmerkede bedrifter. Leger planlegger vanligvis regelmessige kontroller for å sikre langsiktig suksess med prosedyrene. Hvis kreft forblir i mage-tarmkanalen eller sprer seg til andre deler av kroppen, kan det hende at en person må gjennomgå cellegift eller strålebehandling.