Wat zijn de verschillende soorten intramurale psychiatrische diensten?
De verschillende soorten intramurale psychiatrische diensten die door een faciliteit worden geleverd, zijn afhankelijk van de primaire aanwijzing als een acute zorgverlener of een provider op lange termijn of residentiële zorg. In de VS zijn de meeste residentiële of langdurige zorgverleners voor chronische psychiatrische patiënten door de staat gerunde faciliteiten die in de jaren zestig aanzienlijk begonnen te worden verminderd ten gunste van poliklinieken in combinatie met semi-onafhankelijk leven. Dit goedbedoelde maar slecht geplande en geïmplementeerde beleid resulteerde in massale lozingen van patiënten die slecht uitgerust zijn om onafhankelijk te leven en zonder toegang tot voldoende aantallen poliklinische zorgverleners en counselors. Het andere type faciliteit dat intramurale psychiatrische diensten biedt, is psychiatrische ziekenhuizen voor acute zorg. Deze instellingen zijn niet residentieel; In plaats daarvan bieden ze een behandeling voor nieuw gediagnosticeerde psychiatrische patiënten, patiënten in een crisis of degenen die een acute exacerbatie van hun ziekte ervaren.
Een belangrijk aspect van intramurale psychiatrische SErvices is die van veiligheid. Veel psychiatrische stoornissen brengen hun patiënten in gevaar voor zelfbeschadiging of zelfmoord, vooral die patiënten met de diagnose van depressie, bipolaire aandoeningen, schizofrenie of niet-naleving van medicatie. Patiënten die het risico lopen zichzelf of anderen te beschadigen, worden gehouden in een veilige omgeving waar hun kans om zichzelf te schaden wordt geminimaliseerd door architecturale aanpassingen en andere risicoverreductiemaatregelen. Er zijn meestal afgestudeerde niveaus van niet -gecontroleerde activiteit toegestaan, gebaseerd op de evaluatie van een arts van de mentale toestand van de patiënt. Het effect van een patiënt, naleving van het behandelplan en niveau of oriëntatie worden ook in aanmerking genomen bij het bepalen van de mate van toezicht die nodig is bij het ontvangen van intramurale psychiatrische diensten.
Na veiligheid zijn de meeste intramurale psychiatrische diensten gericht op de behandeling van medicatiebeheer of psychofarmacologie. Verschillende mEdicaties, verschillende combinaties van medicijnen of verschillende doses medicijnen worden gebruikt om de patiënt te stabiliseren en symptomen van hun ziekten te beheersen. Zorgvuldige evaluatie en beoordeling is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de symptomen van de patiënt adequaat worden behandeld met de laagst mogelijke dosis medicatie, om het optreden van bijwerkingen te verminderen. Sommige psychiatrische medicijnen hebben onaangename of ongewenste bijwerkingen en deze beïnvloeden vaak de naleving van patiënten met hun voorgeschreven medicatieregimes.
Psychiatrische diensten op de patiënt bevatten ook individuele en groepstherapiesessies, afhankelijk van het vermogen van een patiënt om deel te nemen. Onderwerpen voor groepssessies omvatten vaak copingvaardigheden, stress- en ontspanningstechnieken en communicatie, die allemaal moeilijke gebieden zijn voor veel patiënten die lijden aan een psychiatrische aandoening. Elk type niet-farmacologische therapie hangt noodzakelijkerwijs af van de diagnose van een patiënt. Patiënten met een ernstige depressie zouden bijvoorbeeld kunnenOndergaan elektroconvulsietherapie (ECT) voor depressie die niet reageert op medicatie, terwijl patiënten met eetstoornissen bewaakte maaltijden, calorietellingen en dagelijkse wegingen kunnen ervaren. Vanwege de enorme kosten van intramurale psychiatrische diensten en zorg, worden patiënten vaak ontslagen voor voortdurende poliklinische zorg zodra veilig mogelijk.