Quais são os diferentes tipos de serviços psiquiátricos de internação?

Os diferentes tipos de serviços psiquiátricos de internação prestados por uma instituição dependem de sua designação primária como prestador de cuidados agudos ou prestador de cuidados prolongados ou residenciais. Nos EUA, a maioria dos prestadores de cuidados residenciais ou de longo prazo para pacientes psiquiátricos crônicos são instalações estatais que começaram a ser acentuadamente reduzidas na década de 1960 em favor de clínicas ambulatoriais combinadas com vida semi-independente. Essa política bem-intencionada, mas mal planejada e implementada, resultou em descargas em massa de pacientes mal equipados para viver independentemente e sem acesso a um número suficiente de prestadores de cuidados ambulatoriais e conselheiros. O outro tipo de instalação que fornece serviços psiquiátricos de internação são os hospitais psiquiátricos de cuidados agudos. Essas instituições não são residenciais; em vez disso, eles fornecem tratamento para pacientes psiquiátricos recém-diagnosticados, em crise ou com exacerbação aguda de sua doença.

Um aspecto significativo dos serviços psiquiátricos de internação é o da segurança. Muitos transtornos psiquiátricos colocam seus pacientes em risco de auto-mutilação ou suicídio, especialmente aqueles pacientes diagnosticados com depressão, transtornos bipolares, esquizofrenia ou descumprimento de medicação. Os pacientes em risco de prejudicar a si mesmos ou a outros são mantidos em um ambiente seguro, onde a oportunidade de se machucar é minimizada por modificações arquitetônicas e outras medidas de redução de risco. Geralmente, são permitidos níveis graduados de atividade não supervisionada, com base na avaliação de um médico sobre o estado mental do paciente. O efeito de um paciente, a conformidade com o plano de tratamento e o nível ou orientação também são levados em consideração ao determinar o grau de supervisão necessário ao receber serviços psiquiátricos de internação.

Após a segurança, a maioria dos serviços psiquiátricos de internação é voltada para o tratamento de gerenciamento de medicamentos ou psicofarmacologia. Medicamentos diferentes, combinações diferentes de medicamentos ou doses diferentes de medicamentos são usados ​​para estabilizar o paciente e controlar os sintomas de suas doenças. É necessária uma avaliação e avaliação cuidadosas para garantir que os sintomas do paciente sejam tratados adequadamente com a menor dose possível de medicamento, a fim de diminuir a ocorrência de efeitos colaterais. Alguns medicamentos psiquiátricos têm efeitos colaterais desagradáveis ​​ou indesejáveis ​​e geralmente influenciam a adesão dos pacientes aos regimes de medicamentos prescritos.

Os serviços psiquiátricos de internação também incluem sessões de terapia individual e em grupo, dependendo da capacidade do paciente de participar. Os tópicos para sessões de grupo geralmente incluem habilidades de enfrentamento, técnicas de estresse e relaxamento e comunicação, que são áreas difíceis para muitos pacientes que sofrem de um distúrbio psiquiátrico. Qualquer tipo de terapia não farmacológica depende necessariamente do diagnóstico do paciente. Por exemplo, pacientes com depressão grave podem ser submetidos à terapia eletroconvulsiva (ECT) para depressão que não responde à medicação, enquanto pacientes com distúrbios alimentares podem experimentar refeições supervisionadas, contagem de calorias e pesagem diária. Devido à enorme despesa de serviços e cuidados psiquiátricos de internação, os pacientes geralmente recebem alta para atendimento ambulatorial contínuo o mais rápido possível.