Quais são os usos da entricitabina e do tenofovir?
A entricitabina e o tenofovir são drogas anti-retrovirais usadas no tratamento do HIV / AIDS, em combinação com outros anti-retrovirais. Eles são frequentemente combinados em uma única preparação e também podem ser combinados com um terceiro medicamento, como o efavirenz. As diferentes combinações são conhecidas por diferentes nomes comerciais, de acordo com o país e o fabricante. Na maioria dos países, os anti-retrovirais estão disponíveis apenas mediante receita médica, pois requerem seleção cuidadosa e monitoramento do tratamento.
AIDS é a sigla para Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), que é uma doença altamente transmissível causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Transmitido por fluidos corporais, é incurável, portanto a prevenção é vital. A transmissão ocorre mais freqüentemente através do contato sexual, mas pode ser transmitida por outros métodos, incluindo de mãe para filho durante a gravidez e através do compartilhamento de agulhas, uma prática comum entre os viciados em drogas.
O HIV funciona destruindo o sistema imunológico do corpo, deixando-o vulnerável a infecções. O vírus se multiplica no corpo rapidamente, causando um declínio na imunidade. O tratamento do HIV é administrado para retardar a replicação viral e o tempo de início do tratamento geralmente é determinado pelo monitoramento da contagem de CD4, que é uma indicação do status imunológico. O tratamento do HIV visa diminuir a carga viral do HIV para níveis inferiores aos detectáveis.
A entricitabina e o tenofovir agem imitando o substrato da transcriptase reversa, que é uma enzima necessária para o HIV converter o RNA em DNA. Ao imitá-lo, eles bloqueiam sua ação e diminuem a replicação viral. A entricitabina e o tenofovir, embora ambos tenham o mesmo efeito, agem em pontos ligeiramente diferentes. O tenofovir é um inibidor da transcriptase reversa de nucleotídeos e a emtricitabina é um inibidor da transcriptase reversa de nucleosídeo.
Ao tratar a infecção pelo HIV, pelo menos três drogas são usadas em combinação para impedir o desenvolvimento de um vírus resistente. A entricitabina e o tenofovir podem ser usados em conjunto com um anti-retroviral de outra classe, como um inibidor da transcriptase reversa não-nucleosídeo como nevirapina ou efavirenz ou um inibidor de protease como o lopinavir potenciado com ritonavir. A escolha da combinação será decidida pelo médico prescritor, levando em consideração a história clínica do paciente.
É vital que todos os medicamentos antirretrovirais, incluindo emtricitabina e tenofovir e qualquer terceiro medicamento prescrito, sejam tomados exatamente como prescritos. Devido à natureza em constante replicação do HIV, a resistência pode se desenvolver rapidamente e a adesão é vital para manter a carga viral baixa. A dose normal de emtricitabina e tenofovir é de 300 mg de tenofovir e de 200 mg de emtricitabina por dia. Os anti-retrovirais podem interagir com outros medicamentos e causar efeitos adversos em alguns pacientes. Estes devem ser discutidos com o médico prescritor antes de iniciar o tratamento.