Wat zijn de verschillende soorten schizofreniemedicatie?
Het beheren van de invaliderende psychotische symptomen geassocieerd met schizofrenie omvat een combinatie van schizofreniemedicatie en ondersteunende psychosociale zorg. De oorzaak van de ziekte wordt niet goed begrepen, dus de verlichting van symptomen, waaronder ernstige veranderingen in het denkproces van een persoon, emoties en het vermogen om met anderen te communiceren, is een belangrijk onderdeel van de behandeling. De meest voorgeschreven soorten schizofreniemedicatie zijn antipsychotica.
Traditioneel vallen de antipsychotica die worden gebruikt om schizofrenie te behandelen, in twee categorieën: typische of "conventionele" antipsychotica en atypische antipsychotica. Andere soorten schizofrenie medicatie die kunnen worden gebruikt, omvatten antidepressiva. Hoewel de bijwerkingen van een lopende antipsychotische behandeling problematisch kunnen zijn, is naleving van medicamenteuze therapie essentieel voor het beheersen van symptomen en het voorkomen van terugval.
Voor het eerst geïntroduceerd in de Verenigde Staten in de jaren 1950, omvatten conventionele antipsychotica chloorpromazine en haloperidol. Deze medicijnen werken door de activiteit van dopamine, een neurotransmitter in de hersenen die is geassocieerd met schizofrenie, te blokkeren. Conventionele antipsychotica helpen de wanordelijke denkprocessen, waaronder wanen en hallucinaties, die kenmerkend zijn voor de ziekte, te beheersen. Bijwerkingen zijn onder meer een "vlak" emotioneel effect en een vertraging van spieractiviteit. Het gebruik van conventionele antipsychotica gedurende een lange periode is gekoppeld aan tardieve dyskinesie, een aandoening van herhaalde, ongecontroleerde bewegingen die kan aanhouden, zelfs wanneer de schizofreniemedicatie wordt ingetrokken.
Atypische antipsychotica, die in de jaren 1990 in de Verenigde Staten beschikbaar kwamen, staan ook bekend als tweede-generatie antipsychotica. Ze blokkeren de activiteit van dopamine en serotonine, een andere neurotransmitter in de hersenen, evenals andere chemische stoffen in de hersenen. Atypische antipsychotica omvatten risperidon, clozapine, olanzapine, quetiapine, aripiprazol en ziprasidon.
Deze medicijnen zijn vaak even effectief als conventionele antipsychotica bij het beheersen van de psychotische symptomen van schizofrenie, maar de incidentie van tardieve dyskinesie bij langdurig gebruik is lager. De bijwerkingen van dit type schizofreniemedicatie variëren per middel, maar omvatten meestal slaperigheid, duizeligheid en wazig zien. Het gebruik van atypische antipsychotica kan veranderingen in het metabolisme van een persoon veroorzaken, wat leidt tot gewichtstoename, hoge cholesterolwaarden en diabetes. Agranulocytose, een ernstige immuunziekte, kan optreden bij het gebruik van clozapine. Mensen die dit soort schizofreniemedicatie gebruiken, wat soms effectief is als andere medicijnen dat niet zijn, hebben regelmatig bloedonderzoek nodig.
Hoewel het geen remedie is, verbetert schizofreniemedicatie de kwaliteit van leven en het vermogen van de meeste mensen met de aandoening. Zoals bij alle psychische aandoeningen, heeft schizofrenie invloed op familieleden en zorgverleners, evenals op patiënten. Om al diegenen die getroffen zijn door schizofrenie te blijven helpen, is meer onderzoek naar de oorzaken en behandeling van de ziekte nodig.