Wat zijn de voor- en nadelen van hersenaneurysmachirurgie?

Een hersenaneurysma, of cerebraal aneurysma, is een ballonvaren of overmatige verwijding van een bloedvat in de hersenen. Bloeden uit een gescheurd bloedvat is in de meeste gevallen een medisch noodgeval en wordt meestal behandeld met hersenaneurysma-chirurgie. Enkele van de voordelen of voordelen van een hersenaneurysma-operatie zijn het stoppen van de bloeding en ervoor zorgen dat een aneurysma niet verder groeit. De nadelen of risico's van hersenaneurysma-chirurgie omvatten de mogelijkheid van een toename van de hoeveelheid bloeding, schade aan hersenweefsel en de ontwikkeling van een beroerte.

Aneurysma knippen is een vorm van hersenaneurysma-chirurgie die een arts meestal gebruikt om een ​​bloedvat over de nek van een aneurysma te knippen. Dit knippen resulteert meestal in een onderbreking van het bloeden door een gescheurd aneurysma. In sommige gevallen kan een ongestoord aneurysma worden ontdekt tijdens een medische test, zoals een MRI-test (Magnetic Resonance Imaging) of een CT-scan (Computerized Tomography). Sommige chirurgen behandelen ongestoorde aneurysma's met knippen. In sommige gevallen kunnen patiënten dit type van hersenaneurysma-operatie ondergaan na aankomst in een spoedafdeling van een ziekenhuis na een breuk.

Tijdens het aneurysma knippen, voert een chirurg vaak een craniotomie uit door een gat in de schedel van de patiënt te boren om toegang tot het aneurysma mogelijk te maken. Na controle over de bloedstroom door een aneurysma te hebben verkregen, bevestigt een arts in de meeste gevallen een klem aan het bloedvat. De chirurg sluit over het algemeen de craniotomie nadat de clip met succes is geplaatst. Een persoon kan een paar dagen tot een paar weken na de operatie op de intensive care blijven en nauwlettend worden gevolgd om eventuele complicaties te identificeren.

In sommige gevallen kunnen patiënten complicaties ontwikkelen na een hersenaneurysma-operatie, zoals een beroerte of een aanval, evenals bloedingen. Patiënten die allergisch zijn voor anesthesie kunnen na de operatie een allergische reactie ontwikkelen. In de meeste gevallen groeien aneurysma's niet terug nadat ze chirurgisch zijn geknipt. Patiënten die hersenbeschadiging hebben ondervonden van een gescheurd aneurysma, kunnen in sommige gevallen na enkele chirurgische ingrepen hun hersenfuncties terugkrijgen.

Een minder invasieve vorm van hersenaneurysmachirurgie is endovasculaire aneurysma-coiling. Tijdens deze procedure steekt een chirurg in het algemeen een katheter door een bloedvat in de lies en voert deze door de bloedbaan van de patiënt totdat het aneurysma is bereikt. Een draadspiraal in de katheter wordt meestal ingebracht in het aneurysma om de bloedstroom te stoppen en bloedstolling aan te moedigen. Deze minder invasieve vorm van behandeling kan voor sommige patiënten veiliger zijn dan chirurgisch knippen, maar het kan ook het risico op postoperatieve bloedingen vergroten.