Was sind die Vor- und Nachteile einer Gehirnaneurysma-Operation?
Ein Gehirnaneurysma oder zerebrales Aneurysma ist eine Ballonbildung oder eine übermäßige Erweiterung eines Blutgefäßes im Gehirn. Blutungen aus einem gebrochenen Blutgefäß sind in den meisten Fällen ein medizinischer Notfall und werden in der Regel mit einer Gehirnaneurysma-Operation behandelt. Zu den Vorteilen einer Gehirnaneurysma-Operation gehört es, die Blutung zu stoppen und ein Aneurysma daran zu hindern, weiter zu wachsen. Zu den Nachteilen oder Risiken einer Gehirnaneurysma-Operation gehören die Möglichkeit eines Anstiegs der Blutungsmenge, eine Schädigung des Gehirngewebes und die Entwicklung eines Schlaganfalls.
Aneurysma-Clipping ist eine Form der Gehirn-Aneurysma-Operation, mit der ein Arzt normalerweise ein Blutgefäß über den Hals eines Aneurysmas klemmt. Dieses Abschneiden führt normalerweise zu einer Blutstillung aufgrund eines gebrochenen Aneurysmas. In einigen Fällen kann ein ungebrochenes Aneurysma während eines medizinischen Tests wie eines Magnetresonanztests (MRT) oder eines Computertomographie-Scans (CT) entdeckt werden. Einige Chirurgen können ungebrochene Aneurysmen mit Clipping behandeln. In einigen Fällen können sich Patienten nach einer Verletzung einer solchen Gehirnaneurysmaoperation unterziehen, nachdem sie in einer Notaufnahme eines Krankenhauses angekommen sind.
Während des Aneurysma-Clippings führt ein Chirurg häufig eine Kraniotomie durch, indem er ein Loch in den Schädel des Patienten bohrt, um den Zugang zum Aneurysma zu ermöglichen. Nachdem ein Arzt die Kontrolle über den Blutfluss durch ein Aneurysma erlangt hat, wird in den meisten Fällen eine Klammer am Blutgefäß angebracht. Der Chirurg schließt die Kraniotomie im Allgemeinen, nachdem der Clip erfolgreich eingesetzt wurde. Eine Person kann einige Tage bis einige Wochen nach der Operation auf einer Intensivstation bleiben und einer genauen Überwachung unterzogen werden, um etwaige Komplikationen festzustellen.
In einigen Fällen können bei Patienten nach einer Gehirnaneurysma-Operation Komplikationen wie Schlaganfall oder Krampfanfall sowie Blutungen auftreten. Patienten, die allergisch gegen Anästhesie sind, können nach der Operation eine allergische Reaktion entwickeln. In den meisten Fällen wachsen Aneurysmen nach chirurgischen Eingriffen nicht nach. Patienten, die durch ein gebrochenes Aneurysma einen Hirnschaden erlitten haben, können in einigen Fällen innerhalb weniger Monate oder Jahre nach der Operation ihre Hirnfunktionen wiedererlangen.
Eine weniger invasive Form der Gehirn-Aneurysma-Operation ist das endovaskuläre Aneurysma-Coiling. Während dieses Verfahrens führt ein Chirurg im Allgemeinen einen Katheter durch ein Blutgefäß in der Leiste ein und führt ihn durch die Blutbahn des Patienten, bis das Aneurysma erreicht ist. Eine Drahtspule im Katheter wird normalerweise in das Aneurysma eingeführt, um den Blutfluss zu stoppen und die Blutgerinnung zu fördern. Diese weniger invasive Form der Behandlung ist für einige Patienten möglicherweise sicherer als chirurgisches Abschneiden, kann jedoch auch das Risiko einer postoperativen Blutung erhöhen.