Wat zijn de voor- en nadelen van het gebruik van progesteroncrème tijdens de zwangerschap?
Het voordeel van progesteroncrème tijdens de zwangerschap is het verbeteren van de luteale fase van de menstruatiecyclus en het verminderen van de kans op een vroege miskraam. Tijdens de luteale fase is progesteron verantwoordelijk voor het voorbereiden van het lichaam op een succesvolle zwangerschap. Sommige verloskundigen zijn van mening dat het verbeteren van het natuurlijke progesteron in de vroege zwangerschap de kans op een miskraam zal verminderen als gevolg van een verkorte en zwakke luteale fase. Onderzoek heeft echter niet bewezen dat het gebruik van progesteroncrème miskramen voorkomt. Bovendien zijn veel bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van progesteron.
Progesteron-crème tijdens de zwangerschap wordt vaak gebruikt om een verkorte luteale fase te corrigeren, wat kan leiden tot vroege miskramen. De luteale fase is de tijd tijdens de menstruatiecyclus tussen het vrijkomen van het ei, ovulatie genoemd, en menstruatie. Dit is wanneer progesteron wordt geproduceerd door het corpus luteum, of de ovariële follikel die achterblijft nadat het ei is vrijgegeven. Progesteron is verantwoordelijk voor het voorbereiden van het lichaam op een bevruchte eicel door de lichaamstemperatuur te verhogen, de baarmoederslijmvlies te laten rijpen en het afstoten van de voering door menstruatie te voorkomen. Als het corpus luteum niet genoeg progesteron produceert, zal een bevruchte eicel niet goed worden geïmplanteerd of tijdens de menstruatie worden afgeworpen, wat leidt tot een miskraam.
Een verkorte luteale fase wordt meestal gediagnosticeerd door de basale lichaamstemperatuur, bloedtesten en een endometriumbiopsie in kaart te brengen. Als de luteale fase kort is, is een manier om het probleem te behandelen met progesteron. Het lichaam kan progesteron via de huid opnemen, dus het is mogelijk om een verkorte luteale fase te verbeteren door een actuele progesteroncrème aan te brengen. Progesteron-crème tijdens de zwangerschap wordt meestal gestart na de ovulatie en kan worden voortgezet tot de eerste drie maanden van de zwangerschap.
De nadelen van het gebruik van progesteroncrème tijdens de zwangerschap zijn de inconsistentie van het onderzoek naar de effectiviteit van progesteron bij het voorkomen van een miskraam. Tegenstrijdige onderzoeken hebben aangetoond dat progesteron zowel voordelig als ineffectief is bij het voorkomen van miskramen. Deze inconsistentie maakt verloskundigen terughoudend om het gebruik van dit hormoon voor te schrijven of aan te bevelen voor de behandeling van een verkorte luteale fase, in plaats daarvan zich te wenden tot meer klinisch bewezen geneesmiddelen, zoals clomid.
Andere contra-indicaties voor het gebruik van progesteroncrème tijdens de zwangerschap zijn de vele bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, vermoeidheid, stemmingswisselingen en depressie. Andere minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn gewrichtspijn en acne. Na de eerste toepassing van progesteroncrème moet een vrouw zorgvuldig letten op jeukende huiduitslag, rode en gezwollen huid of andere tekenen van een allergische reactie. Het gebruik van de crème moet onmiddellijk worden gestopt en een arts moet worden geraadpleegd als een allergische reactie wordt waargenomen.