Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis chloorfeniramine?
Chloorfeniramine, meestal geproduceerd als chloorfeniraminemaleaat, is een eerste generatie antihistamine in dezelfde familie als difenhydramine HCl. In tegenstelling tot difenhydramine HCl veroorzaakt het bij gebruikers waarschijnlijk geen ernstige slaperigheid, hoewel slaperigheid een van de mogelijke bijwerkingen van chloorfeniramine is. Hoewel het meest voorkomende gebruik van chloorfeniramine is om allergiesymptomen te behandelen, waaronder jeuk, loopneus en jeukende of brandende ogen, is het medicijn onderzocht op de mogelijke antidepressieve effecten. Bij het proberen een geschikte dosering van chloorfeniramine te bepalen, zijn de belangrijkste factoren om te overwegen de leeftijd van de patiënt, de toestand, eerdere ervaring met het medicijn, individuele productaanbevelingen en het gebruik van andere medicijnen.
Bij het toedienen van medicijnen met onmiddellijke afgifte is de basisdosis chloorfeniramine voor volwassenen 4 mg elke vier tot zes uur, terwijl producten met verlengde afgifte 8 tot 12 mg moeten bevatten. Dagelijks gebruik mag niet hoger zijn dan 24 mg. De dosis voor kinderen is 0,16 mg per pond van het gewicht van het kind per dag, verdeeld in doses die om de vier tot zes uur worden toegediend. Gemiddeld betekent dit dat kinderen tussen twee en zes jaar oud in het algemeen 1 mg elke vier tot zes uur gebruiken tot een maximum van 6 mg per dag, terwijl een kind tussen zes en 12 jaar oud in het algemeen 2 mg elke vier tot zes uur zal gebruiken uur tot maximaal 12 mg per dag. Kinderen ouder dan 12 jaar moeten de aanbevelingen voor de dosis chloorfeniramine voor volwassenen volgen.
Hoewel de potentie van sommige medicijnen wordt beïnvloed door voedselconsumptie, wordt chloorfeniramine niet beïnvloed door het feit of het met voedsel wordt ingenomen. Er is aanzienlijke variabiliteit binnen de algemene bevolking in de dosering die nodig is om het medicijn effectief te laten zijn, waarbij sommige patiënten veel lagere doses nodig hebben dan anderen. Bij de eerste toediening van chloorfeniramine moet eerst de laagste aanbevolen dosis worden gebruikt. Als een lage dosis geen adequate symptoomverlichting oplevert, kan een hogere dosis worden ingenomen. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij oudere volwassenen, aangezien is vastgesteld dat de gevoeligheid voor volwassenen voor het geneesmiddel toeneemt met de leeftijd.
Het is raadzaam om voorzichtig te zijn bij het bepalen van de te gebruiken hoge dosis chloorfeniramine, omdat de bijwerkingen dramatisch toenemen wanneer de dosis toeneemt. Het risico is hoger bij kinderen, die veel ernstigere bijwerkingen kunnen hebben dan volwassenen, waaronder hallucinaties, convulsies of zelfs de dood. Patiënten met een verminderde leverfunctie kunnen het medicijn langzamer metaboliseren, wat resulteert in een veel lagere dosis van chloorfeniramine.