Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę chlorfeniraminy?
Chlorfeniramina, zwykle wytwarzana jako maleinian chlorfeniraminy, jest lekiem przeciwhistaminowym pierwszej generacji w tej samej rodzinie co chlorowodorek difenhydraminy. W przeciwieństwie do chlorowodorku difenhydraminy, nie wywołuje on u osób silnej senności, chociaż senność jest jednym z możliwych skutków ubocznych chlorfeniraminy. Podczas gdy najczęstsze zastosowania chlorfeniraminy są w leczeniu objawów alergii, w tym swędzenia, kataru oraz swędzenia lub pieczenia oczu, lek badano pod kątem jego potencjalnego działania przeciwdepresyjnego. Przy próbie ustalenia odpowiedniej dawki chlorfeniraminy najważniejsze czynniki, które należy wziąć pod uwagę to wiek pacjenta, stan, wcześniejsze doświadczenie z lekiem, indywidualne zalecenia dotyczące produktu i stosowanie innych leków.
Przy podawaniu leków o natychmiastowym uwalnianiu podstawowa dawka chlorfeniraminy dla dorosłych wynosi 4 mg co cztery do sześciu godzin, podczas gdy produkty o przedłużonym uwalnianiu powinny zawierać 8 do 12 mg. Dzienne stosowanie nie powinno przekraczać 24 mg. Dawka dla dzieci wynosi 0,16 mg na funt masy dziecka na dzień, w rozbiciu na dawki podawane co cztery do sześciu godzin. Średnio oznacza to, że dzieci w wieku od dwóch do sześciu lat będą na ogół stosować 1 mg co cztery do sześciu godzin aż do maksymalnie 6 mg na dobę, podczas gdy dziecko w wieku od sześciu do 12 lat będzie na ogół stosować 2 mg co cztery do sześciu godziny do maksymalnie 12 mg dziennie. Dzieci w wieku powyżej 12 lat powinny stosować się do zaleceń dotyczących dawkowania chlorfeniraminy dla dorosłych.
Podczas gdy spożycie żywności wpływa na moc niektórych leków, na chlorfeniraminę nie ma wpływu to, czy jest ona przyjmowana z jedzeniem. Istnieje znaczna zmienność w populacji ogólnej w zakresie dawki wymaganej do skutecznego działania leku, przy czym niektórzy pacjenci wymagają dawek znacznie mniejszych niż inni. Przy pierwszym podawaniu chlorfeniraminy należy najpierw zastosować najniższą zalecaną dawkę. Jeśli niska dawka nie powoduje wyraźnego złagodzenia objawów, można przyjąć wyższą dawkę. Należy zachować szczególną ostrożność u starszych osób dorosłych, ponieważ stwierdzono, że wraz z wiekiem wzrasta wrażliwość dorosłych na lek.
Wskazane jest, aby zachować ostrożność przy określaniu, jak dużą dawkę chlorfeniraminy należy użyć, ponieważ skutki uboczne dramatycznie rosną wraz ze wzrostem dawki. Ryzyko jest większe u dzieci, które mogą cierpieć z powodu znacznie poważniejszych skutków ubocznych niż dorośli, w tym omamy, drgawki, a nawet śmierć. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby mogą metabolizować lek wolniej, co powoduje znacznie mniejsze zapotrzebowanie na dawkę chlorfeniraminy.