Wat is een laserhysterectomie?
De term "laserhysterectomie" kan verwijzen naar verschillende procedures, die niet allemaal het gebruik van chirurgische lasers inhouden. Meestal wordt het gebruikt in verband met laparoscopisch ondersteunde vaginale hysterectomie (LVAH), een procedure die wordt uitgevoerd zonder het gebruik van een laser. Het kan ook verwijzen naar laserablatie van de baarmoeder, een acceptabele behandeling voor bepaalde soorten aandoeningen, hoewel de baarmoeder niet daadwerkelijk wordt verwijderd in dergelijke procedures en ze zijn technisch geen hysterectomieën.
Bij LVAH-procedures steekt de chirurg verschillende hulpmiddelen in via de buik om toegang te krijgen tot de baarmoeder en wordt de baarmoeder door de vagina verwijderd. De laserhysterectomieprocedure is minder invasief dan een abdominale hysterectomie, waarbij een grote incisie wordt gemaakt over het bekken om toegang te krijgen tot de baarmoeder en deze te verwijderen. Het kan een alternatief zijn voor totale laparoscopische hysterectomie, waarbij de baarmoeder in stukken wordt verwijderd door zeer kleine incisies in de buik. Totale laparoscopische hysterectomie is niet voor alle patiënten een optie, om verschillende redenen.
Patiënten die een laserhysterectomie ondergaan, ervaren een veel kortere hersteltijd. Hoofdspieren worden niet doorgesneden en veel van de bekkenbodem blijft intact. Naast het verminderen van pijn en ongemak tijdens het herstel, vermindert dit ook het risico op incontinentie en andere problemen later. Infecties zijn meestal minder waarschijnlijk met laparoscopische procedures en vaginale littekens worden verminderd, een zorg voor sommige vrouwen die zich zorgen maken over seksuele activiteit na hysterectomieën.
Gewoonlijk kunnen met laserhysterectomieprocedures zeer weinig littekens worden gezien. De insnijdingen die zijn gemaakt om instrumenten te introduceren zijn klein en zullen genezen, waardoor kleine sporen achterblijven. De markeringen zullen meer opvallen als de patiënt bruint, maar moeten anders relatief onopvallend zijn. Littekens zijn een zorg voor sommige patiënten, vooral omdat hysterectomieën historisch gezien grote incisies vereisten en vaak lelijke littekens achterlieten.
De redenen om de procedure een laserhysterectomie te noemen zijn onduidelijk. Het is mogelijk dat de term bedoeld is om te profiteren van de voorkeur van de patiënt voor de nieuwste medische procedures. Laserprocedures hebben ook een reputatie voor veiligheid, betrouwbaarheid en kortere genezingstijd, waardoor "laser" in naam van een procedure aantrekkelijk is voor een patiënt. Patiënten die een hysterectomie overwegen, moeten vragen naar de beschikbare opties en informatie krijgen over hoe de procedures worden uitgevoerd om een weloverwogen beslissing te nemen over het beste type procedure voor hun situatie. Gynaecologische chirurgen zijn meestal ook bereid om collega's door te verwijzen voor second opinion, waardoor patiënten een optie krijgen om meer informatie te krijgen over geplande operaties.