Vad är en laserhysterektomi?

Termen "laserhysterektomi" kan hänvisa till flera olika procedurer, som inte alla faktiskt innebär användning av kirurgiska lasrar. Vanligtvis används det med hänvisning till laparoskopiskt assisterad vaginal hysterektomi (LVAH), en procedur som utförs utan användning av en laser. Det kan också hänvisa till laserablation av livmodern, en acceptabel behandling vid vissa typer av tillstånd, även om livmodern inte faktiskt avlägsnas vid sådana procedurer och de inte är tekniskt hysterektomier.

I LVAH-förfaranden sätter kirurgen in flera verktyg genom buken för att komma åt livmodern och livmodern tas bort genom slidan. Laserhysterektomi-proceduren är mindre invasiv än en bukhysterektomi, där ett stort snitt görs över bäckenet för att komma åt livmodern och ta bort den. Det kan vara ett alternativ till total laparoskopisk hysterektomi, där livmodern tas bort i bitar genom mycket små buksnitt. Total laparoskopisk hysterektomi är inte ett alternativ för alla patienter av olika skäl.

Patienter som får en laserhysterektomi upplever en mycket kortare återhämtningstid. Stora muskler är inte avskurna och mycket av bäckenbotten lämnas intakt. Förutom att minska smärta och obehag under återhämtningen minskar detta också risken för inkontinens och andra problem senare. Infektioner tenderar att vara mindre troliga med laparoskopiska förfaranden och vaginal ärrbildning minskas, en oro för vissa kvinnor som är oroliga för sexuell aktivitet efter hysterektomier.

Vanligtvis kan mycket få ärr ses med laserhysterektomiförfaranden. Snitt som görs för att införa instrument är små och kommer att läka, vilket lämnar små märken. Märken kommer att bli mer märkbara om patienten klorer sig, men annars borde vara relativt diskret. Ärrbildning är en oro för vissa patienter, särskilt eftersom hysterektomier historiskt krävde stora snitt och ofta lämnade fula ärr efter sig.

Skälen för att kalla proceduren en laserhysterektomi är oklara. Det är möjligt att termen är avsedd att utnyttja patientens preferens för de senaste medicinska procedurerna. Laserförfaranden har också ett rykte för säkerhet, tillförlitlighet och reducerad läkningstid, vilket gör "laser" i namnet på en procedur som tilltalar en patient. Patienter som överväger en hysterektomi bör fråga om tillgängliga alternativ och få information om hur procedurerna utförs för att fatta ett informerat beslut om den bästa typen av procedur för deras situation. Gynekologiska kirurger är också vanligtvis villiga att ge remisser till kollegor för andra åsikter, vilket ger patienter en möjlighet att få mer information om planerade operationer.