Co je laserová hysterektomie?
Termín „laserová hysterektomie“ se může vztahovat na několik různých postupů, z nichž ne všechny skutečně zahrnují použití chirurgických laserů. Nejčastěji se používá v souvislosti s laparoskopicky asistovanou vaginální hysterektomií (LVAH), což je postup prováděný bez použití laseru. Může také odkazovat na laserovou ablaci dělohy, což je přijatelná léčba pro určité druhy stavů, i když děloha není při těchto postupech skutečně odstraněna a nejedná se o technicky hysterektomii.
Při postupech LVAH chirurg vkládá do břicha několik nástrojů pro přístup k děloze a děloha je odstraněna vaginou. Procedura laserové hysterektomie je méně invazivní než abdominální hysterektomie, kde je na pánvi proveden velký řez pro přístup k děloze a její odstranění. Může to být alternativa k totální laparoskopické hysterektomii, kde je děloha odstraněna po kouscích velmi malými břišními řezy. Celková laparoskopická hysterektomie není pro všechny pacienty z různých důvodů možná.
U pacientů, kteří dostávají laserovou hysterektomii, dochází k mnohem kratší době zotavení. Hlavní svaly nejsou přerušeny a většina pánevního dna zůstává neporušená. Kromě snížení bolesti a nepohodlí během zotavení to také snižuje riziko inkontinence a dalších problémů později. Infekce bývají při laparoskopických výkonech méně pravděpodobné a vaginální zjizvení je sníženo, což je pro některé ženy obavy z sexuální aktivity po hysterektomii.
Při laserové hysterektomii je obvykle vidět jen velmi málo jizev. Řezy provedené k zavedení nástrojů jsou malé a uzdraví se a zanechají malé stopy. Značky budou patrnější, pokud se pacient opálí, ale jinak by měly být relativně nenápadné. Zjizvení je pro některé pacientky starostí, zejména proto, že hysterektomie historicky vyžadovala velké řezy a často zanechávala ošklivé jizvy.
Důvody pro vyvolání zákroku laserovou hysterektomií nejsou jasné. Je možné, že tento termín má vydělávat na preferencích pacienta pro nejnovější lékařské postupy. Laserové procedury mají také pověst pro bezpečnost, spolehlivost a zkrácenou dobu hojení, díky čemuž je „laser“ ve jménu procedury pro pacienta atraktivní. Pacienti, kteří zvažují hysterektomii, by se měli zeptat na dostupné možnosti a získat podrobnosti o tom, jak jsou postupy prováděny, aby se mohli informovaně rozhodnout o nejlepším typu postupu pro svou situaci. Gynekologičtí chirurgové jsou obvykle ochotni poskytnout kolegům doporučení pro druhé názory, což dává pacientům možnost získat více informací o plánovaných operacích.