Co je Nimesulid?

Nimesulid je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) určené k inhibici enzymu COX-2. Obvykle se používá jako analgetikum a antipyretikum, což znamená, že léčí akutní bolest a úzkost. Kromě terapeutických vlastností je však pozoruhodný i svými vedlejšími účinky, včetně poškození jater. Švýcarská farmaceutická společnost Helsinn je odpovědná za původní výrobu nimesulidu v roce 1976, ačkoli patentová ochrana byla od té doby ukončena. V současné době jde o nimesulidové drogy po celém světě více než 50 značek, mezi něž patří Lomotil, Renova, Nicip, Lamisil, Nimesil, Nimulid a Sulide.

Nimesulid je klasifikován jako NSAID spolu s dalšími léky, jako je aspirin, ibuprofen a naproxen, kvůli jeho analgetickým a antipyretickým účinkům. Funguje tak, že deaktivuje COX-2, což je enzym, který způsobuje zánět a bolest. Proto je lék znám také jako selektivní inhibitor COX-2.

Doporučené dávkování, zejména pro osoby starší 14 let, je 100 miligramů tablet dvakrát denně perorálním podáním. Pacienti mohou očekávat pozitivní výsledky mezi 3 a 14 dny. Nimesulid se používá zejména pro specifické zdroje bolesti, včetně osteoartrózy, což je degenerativní onemocnění kloubů; a dysmenorea, zdravotní stav charakterizovaný bolestí, kterou ženy snášejí během menstruace.

Je však třeba poznamenat, že nimesulid léčí pouze symptomy výše uvedených potravin, ale nikoli samotné nemoci. Nimesulid je také spojen s vedlejšími účinky, jako jsou křeče v břiše, průjem, pálení žáhy, nepohodlí a zvracení. Mezi závažnější nežádoucí účinky patří otok, který zahrnuje otok v důsledku hromadění tekutin v určitých částech těla.

Nejzávažnějším vedlejším účinkem nimesulidu je však hepatotoxicita nebo poškození jater způsobené toxicitou. Chemikálie, které způsobují tento stav, se označují jako hepatotoxiny. V knize z roku 2003 s názvem Aktuální diagnostika a léčba v gastroenterologii autoři identifikovali více než 900 léků, které by mohly zvýšit riziko hepatotoxicity, včetně nimesulidu. V důsledku toho bylo jeho používání a výroba léků zakázáno nebo pozastaveno v několika zemích, včetně Indie, Singapuru, Velké Británie, Dánska a Finska. Není prodáván ve Spojených státech, kde Food and Drug Administration (FDA) tento lék nevyhodnocuje.

V některých zemích je nimesulid stále populární a existují společnosti, které stále vyrábějí a prodávají drogu, někdy nelegálně v závislosti na jurisdikci, pod kterou jsou. Výbor Evropské agentury pro léčivé přípravky (EMA) navíc požaduje přinejmenším kontrolované použití a distribuci léků.