Wat is een lumbale laminectomie?
Een lumbale laminectomie is een type spinale chirurgie die is ontworpen om de druk op de wervelkolom en zenuwen te verlichten. Deze procedure wordt ook wel een open decompressie genoemd. Net als andere chirurgische procedures, heeft een lumbale laminectomie bepaalde risico's, maar de procedure kan zeer effectief zijn bij het behandelen van pijn in de benen en loopproblemen veroorzaakt door problemen in het wervelkanaal, waardoor het de moeite waard is voor sommige patiënten. Sommige chirurgen hebben een slagingspercentage van wel 80%, wat aanzienlijk kan zijn voor patiënten die aan extreme pijn lijden.
Deze procedure is noodzakelijk door degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom die een drukopbouw langs het wervelkanaal veroorzaken. Het wervelkanaal zelf kan worden aangetast door botsporen en een vernauwing van de ruimtes tussen de wervels, en de zenuwen die de wervelkolom verlaten, kunnen ook tussen de wervels worden geknepen. Een lumbale laminectomie wordt meestal aanbevolen nadat niet-invasieve behandelingsmethoden zijn mislukt.
Tijdens de operatie maakt de arts een incisie in de onderrug, nadert de wervelkolom en haalt de spieren weg van het gebied terwijl hij of zij werkt. Zodra de wervelkolom wordt blootgesteld, worden de wervels in het betreffende gebied zeer zorgvuldig getrimd, waarbij de arts zacht weefsel, botsporen en soms delen van de wervels verwijdert om de druk te verlichten. In sommige gevallen moet de chirurg pennen of schroeven installeren om de wervelkolom te stabiliseren. Vervolgens wordt de incisie gesloten en wordt de patiënt uit anesthesie gebracht.
Patiënten mogen na een lumbale laminectomie ongeveer drie dagen in het ziekenhuis blijven. Ze worden aangemoedigd om te lopen en deel te nemen aan zachte fysiotherapie tijdens de genezingsfasen, maar zwaar tillen en draaien worden niet aanbevolen, omdat deze activiteiten kunnen scheuren op de plaats van de chirurgische incisie. Als de operatie een succes is, moet de patiënt aanzienlijk pijn in de benen en rug hebben, waarbij de laminectomieprocedure het meest succesvol is bij de behandeling van pijn in de benen.
Telkens wanneer iemand onder narcose gaat, zijn er risico's vanwege het potentieel voor nadelige reacties op anesthesie. Deze risico's worden aanzienlijk verminderd door te werken met een bekwaam chirurgisch team, maar hiermee moet rekening worden gehouden wanneer patiënten besluiten om al dan niet een lumbale laminectomie te krijgen. Een chirurg moet op zijn gemak zijn om specifieke risico's met een patiënt te bespreken voordat de operatie plaatsvindt. Spinale chirurgie brengt ook enig risico met zich mee, waaronder permanente zenuwbeschadiging, infectie en verlamming. Het is een goed idee om een chirurgisch dossier te vragen en te bevestigen dat hij of zij voorafgaand aan de operatie board-gecertificeerd is.