Co to jest laminektomia lędźwiowa?
Laminektomia lędźwiowa jest rodzajem operacji kręgosłupa, która ma na celu zmniejszenie nacisku na kręgosłup i nerwy. Ta procedura jest również znana jako otwarta dekompresja. Podobnie jak inne zabiegi chirurgiczne, laminektomia lędźwiowa wiąże się z pewnym określonym ryzykiem, ale procedura ta może być bardzo skuteczna w leczeniu bólu nóg i problemów z chodem spowodowanych problemami w kanale kręgowym, co jest opłacalne dla niektórych pacjentów. Niektórzy chirurdzy mają wskaźnik skuteczności sięgający nawet 80%, co może być znaczące u pacjentów cierpiących na ekstremalny ból.
Ta procedura jest konieczna ze względu na zwyrodnieniowe schorzenia kręgosłupa, które powodują wzrost ciśnienia wzdłuż kanału kręgowego. Na sam kanał kręgowy mogą uderzać ostrogi kostne i zwężenie przestrzeni między kręgami, a nerwy wychodzące z kręgosłupa mogą być również ściśnięte między kręgami. Laminacja lędźwiowa będzie zwykle zalecana po niepowodzeniu nieinwazyjnych metod leczenia.
Podczas zabiegu lekarz wykonuje nacięcie w dolnej części pleców, zbliżając się do kręgosłupa i usuwając mięśnie z okolicy podczas pracy. Po odsłonięciu kręgosłupa kręgi w obszarze zainteresowania są bardzo ostrożnie przycinane, a lekarz usuwa tkankę miękką, ostrogi kostne, a czasem także części kręgów, aby zmniejszyć nacisk. W niektórych przypadkach chirurg może potrzebować zainstalować szpilki lub śruby, aby ustabilizować kręgosłup. Następnie nacięcie jest zamykane, a pacjent zostaje wyprowadzony ze znieczulenia.
Pacjenci powinni oczekiwać pozostania w szpitalu przez około trzy dni po laminektomii lędźwiowej. Zachęca się ich do chodzenia i łagodnej fizykoterapii podczas etapów gojenia, ale nie zaleca się ciężkiego podnoszenia i skręcania, ponieważ czynności te mogą pęknąć w miejscu nacięcia chirurgicznego. Jeśli operacja zakończy się sukcesem, pacjent powinien znacznie zmniejszyć ból nóg i pleców, przy czym procedura laminektomii jest najbardziej skuteczna w leczeniu bólu nóg.
Za każdym razem, gdy ktoś przechodzi znieczulenie, istnieje ryzyko związane z możliwością wystąpienia niepożądanych reakcji na znieczulenie. Ryzyko to jest znacznie zmniejszone dzięki pracy z wykwalifikowanym zespołem chirurgicznym, ale należy je wziąć pod uwagę, gdy pacjenci decydują, czy należy wykonać laminektomię lędźwiową. Chirurg powinien swobodnie omawiać z pacjentem określone zagrożenia przed operacją. Operacja kręgosłupa wiąże się również z pewnym ryzykiem, w tym trwałym uszkodzeniem nerwów, infekcją i porażeniem. Dobrym pomysłem jest poproszenie o dokumentację chirurga i potwierdzenie, że on lub ona ma certyfikat zarządu przed zabiegiem.